腋窩下用手捏有硬疙瘩的原因和治療

博禾醫生
腋窩下用手捏到硬疙瘩可能與淋巴結腫大、皮脂腺囊腫或脂肪瘤有關(guān),需根據具體病因采取觀(guān)察、藥物或手術(shù)治療。
1. 淋巴結腫大是腋窩硬疙瘩的常見(jiàn)原因。細菌或病毒感染可引發(fā)炎癥反應,導致淋巴結增生,觸摸時(shí)質(zhì)地較硬且可能伴隨壓痛。結核病、淋巴瘤等疾病也會(huì )引起淋巴結異常增大。明確感染類(lèi)型后,可選用頭孢類(lèi)抗生素抗細菌感染,阿昔洛韋抗病毒感染,結核病需規范使用異煙肼等抗結核藥物。
2. 皮脂腺囊腫因毛囊堵塞形成,囊內充滿(mǎn)角質(zhì)分泌物。體積較小時(shí)可外涂莫匹羅星軟膏預防感染,配合熱敷促進(jìn)吸收。若囊腫直徑超過(guò)1厘米或反復發(fā)炎,需手術(shù)完整切除囊壁。門(mén)診小手術(shù)采用局部麻醉,術(shù)后保持傷口干燥即可。
3. 脂肪瘤由脂肪細胞異常增生形成,觸診時(shí)有分葉感且活動(dòng)度好。生長(cháng)緩慢的較小瘤體無(wú)需處理,定期觀(guān)察即可。影響美觀(guān)或直徑超過(guò)3厘米時(shí),可選擇傳統手術(shù)切除、激光消融或吸脂術(shù)去除。術(shù)后復發(fā)率低于5%,但需注意避免局部外傷刺激。
發(fā)現腋窩硬塊應避免反復揉搓,記錄腫塊變化情況。伴隨發(fā)熱、體重下降或腫塊快速增大時(shí)需及時(shí)就醫排查惡性腫瘤。日常選擇寬松衣物減少摩擦,保持腋窩清潔干燥可降低感染風(fēng)險。多數腋窩腫塊屬良性病變,規范處理后預后良好。
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