血小板增多癥是什么病,能治愈嗎

博禾醫生
血小板增多癥是一種血液疾病,表現為血小板數量異常增多,可能引發(fā)血栓或出血風(fēng)險。部分患者可治愈,具體取決于病因和類(lèi)型。原發(fā)性血小板增多癥需長(cháng)期管理,繼發(fā)性者可能通過(guò)消除誘因緩解。
1. 原發(fā)性血小板增多癥
骨髓造血干細胞基因突變導致血小板過(guò)度生成,常見(jiàn)JAK2、CALR或MPL基因異常。治療以控制血小板數量為主,羥基脲、干擾素-α可抑制骨髓造血,阿那格雷能直接降低血小板。定期監測血常規,避免劇烈運動(dòng)減少出血風(fēng)險。
2. 繼發(fā)性血小板增多癥
由感染、缺鐵、腫瘤或脾切除等繼發(fā)因素引起。缺鐵性貧血患者補鐵后血小板可恢復正常,感染患者需抗感染治療,腫瘤患者應針對原發(fā)病治療。這類(lèi)血小板增多多為暫時(shí)性,消除誘因后多數可自愈。
3. 并發(fā)癥防治
血小板>1000×10?/L時(shí)需緊急處理,阿司匹林預防血栓,出血嚴重時(shí)輸注單采血小板。日常避免磕碰,使用軟毛牙刷,忌食辛辣刺激食物。推薦高纖維飲食如燕麥、芹菜,適量飲用綠茶輔助調節血液黏度。
血小板增多癥預后差異較大,原發(fā)性患者需終身隨訪(fǎng),繼發(fā)性者治愈率較高。確診后應盡早就診血液科,通過(guò)骨髓穿刺和基因檢測明確分型。規范治療下80%患者可維持正常生活,但需警惕轉化為骨髓纖維化等惡性疾病可能。
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