引起脫發(fā)的嚴重原因主要有遺傳因素、內分泌失調、自身免疫性疾病、營(yíng)養不良、藥物副作用等。脫發(fā)可能與毛囊損傷、激素水平異常、慢性疾病等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫明確病因。

1、遺傳因素

雄激素性脫發(fā)是最常見(jiàn)的遺傳性脫發(fā)類(lèi)型，與毛囊對二氫睪酮的敏感性增加有關(guān)?；颊咄ǔ１憩F為前額發(fā)際線(xiàn)后移或頭頂毛發(fā)稀疏，男性多見(jiàn)M型脫發(fā)，女性多為頭頂彌漫性稀疏。治療可遵醫囑使用米諾地爾酊、非那雄胺片等藥物，嚴重者需考慮毛發(fā)移植術(shù)。日常需避免過(guò)度牽拉頭發(fā)，減少染燙頻率。

2、內分泌失調

甲狀腺功能亢進(jìn)或減退、產(chǎn)后激素波動(dòng)、多囊卵巢綜合征等均可導致脫發(fā)。甲狀腺激素異常會(huì )影響毛囊生長(cháng)周期，表現為頭發(fā)變細易斷。產(chǎn)后脫發(fā)多在分娩后2-4個(gè)月出現，與雌激素水平驟降有關(guān)。需針對原發(fā)病治療，如甲亢患者使用甲巰咪唑片，同時(shí)配合胱氨酸片等護發(fā)藥物。

3、自身免疫性疾病

斑禿是典型的自身免疫性脫發(fā)，機體錯誤攻擊毛囊導致圓形脫發(fā)斑，嚴重者可進(jìn)展為全禿。系統性紅斑狼瘡患者也可能出現彌漫性脫發(fā)。治療需使用鹵米松乳膏等局部免疫抑制劑，嚴重者需口服潑尼松片。避免精神緊張，保證充足睡眠有助于控制病情。

4、營(yíng)養不良

長(cháng)期缺鐵性貧血、蛋白質(zhì)攝入不足、維生素D缺乏等均可引起脫發(fā)。鐵參與毛囊細胞分化，缺乏時(shí)會(huì )導致休止期脫發(fā)增加。建議檢測血清鐵蛋白，缺鐵者可服用琥珀酸亞鐵片，配合維生素C促進(jìn)吸收。日常需均衡攝入瘦肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富鐵食物。

5、藥物副作用

化療藥物、抗凝藥、抗抑郁藥等可能干擾毛囊生長(cháng)周期?；熞鸬拿摪l(fā)通常在治療結束后3-6個(gè)月逐漸恢復，期間可使用冰帽減少毛囊損傷。服用華法林鈉片等抗凝藥者需監測凝血功能，避免突然停藥。藥物性脫發(fā)一般具有可逆性，必要時(shí)可咨詢(xún)醫生調整用藥方案。

脫發(fā)患者應保持規律作息，避免熬夜和過(guò)度精神壓力。洗頭時(shí)水溫不宜過(guò)高，選擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品。適當補充富含優(yōu)質(zhì)蛋白、B族維生素的食物，如雞蛋、牛奶、全谷物等。避免頻繁染燙、過(guò)度拉扯頭發(fā)等損傷行為。若每日脫發(fā)量持續超過(guò)100根，或出現局部斑塊狀脫發(fā)，建議盡早就診皮膚科進(jìn)行毛囊檢測、激素水平檢查等明確病因。根據不同類(lèi)型脫發(fā)采取針對性治療，多數情況下早期干預可獲得較好效果。