睡眠呼吸暫停綜合征癥狀表現
博禾醫生
睡眠呼吸暫停綜合征主要表現為夜間打鼾、呼吸暫停、白天嗜睡等癥狀,嚴重時(shí)可引發(fā)心血管并發(fā)癥。典型癥狀包括呼吸中斷、夜間憋醒、晨起頭痛、注意力下降及情緒波動(dòng)。
患者常出現響亮且不規則的打鼾聲,多因上氣道狹窄或阻塞導致氣流通過(guò)時(shí)震動(dòng)軟組織。伴隨呼吸暫停后鼾聲突然中斷,數秒后恢復并伴隨喘息聲。長(cháng)期打鼾可能加重咽部黏膜水腫。
睡眠中反復出現呼吸停止10秒以上,每小時(shí)可達數十次。中樞型暫停與呼吸驅動(dòng)信號異常有關(guān),阻塞型則因舌根后墜或咽部肌肉松弛導致氣道閉合。缺氧可觸發(fā)腦部微覺(jué)醒反應。
夜間頻繁微覺(jué)醒導致睡眠片段化,表現為不可控制的日間困倦,在安靜環(huán)境或駕駛時(shí)易突發(fā)入睡。嚴重者伴隨認知功能下降,記憶力和工作效率明顯減退。
夜間低氧血癥引發(fā)晨起口干、頭痛、咽喉異物感。缺氧刺激腎素-血管緊張素系統可能導致血壓升高,長(cháng)期未治療者晨起收縮壓可較常人高15-20毫米汞柱。
睡眠質(zhì)量差易引發(fā)焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題,部分患者出現性格改變或易怒。兒童患者可能表現為多動(dòng)或學(xué)習成績(jì)下降,與成人癥狀存在差異。
建議保持側臥位睡眠,控制體重并避免睡前飲酒。適度有氧運動(dòng)可增強咽部肌肉張力,晚餐減少高脂飲食以防胃食管反流加重氣道阻塞。使用加濕器保持臥室空氣濕潤,定期清潔寢具減少過(guò)敏原刺激。中重度患者需進(jìn)行多導睡眠監測評估缺氧程度,必要時(shí)采用持續氣道正壓通氣治療。
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