兒童血小板性紫癜早期癥狀有哪些

博禾醫生
兒童血小板性紫癜早期癥狀主要有皮膚瘀點(diǎn)瘀斑、黏膜出血、鼻出血、牙齦出血、輕微外傷后出血難止。
四肢及軀干皮膚出現針尖至米粒大小的紅色或紫紅色出血點(diǎn),按壓不褪色,常密集分布或融合成片。這與血小板減少導致毛細血管脆性增加有關(guān),需避免劇烈運動(dòng)以防碰撞加重出血。
口腔頰黏膜、眼結膜等部位可見(jiàn)針尖樣出血點(diǎn),嚴重者可出現血皰。黏膜出血提示血小板計數可能低于20×10?/L,需立即就醫評估出血風(fēng)險。
突發(fā)性單側或雙側鼻腔出血,出血量較多且難以自行停止。兒童反復鼻出血需警惕血小板減少性紫癜,應檢查血常規明確血小板數值。
刷牙或進(jìn)食時(shí)牙齦滲血,或出現自發(fā)性牙齦出血。血小板減少會(huì )影響凝血功能,日常建議使用軟毛牙刷減少黏膜損傷。
輕微磕碰后皮膚出現較大面積淤青,或小傷口出血時(shí)間超過(guò)15分鐘。這種異常出血傾向提示血小板功能異常,需監測有無(wú)內臟出血征兆。
患兒日常應保持飲食清淡,避免食用堅硬食物損傷口腔黏膜,推薦南瓜粥、蒸蛋等軟爛食物。衣著(zhù)選擇寬松棉質(zhì)衣物減少皮膚摩擦,活動(dòng)時(shí)需有成人看護防止跌倒。觀(guān)察尿液顏色及大便性狀,若出現血尿、黑便或頭痛嘔吐需急診處理?;謴推诳蛇M(jìn)行散步等低強度運動(dòng),避免籃球、足球等對抗性運動(dòng)。定期復查血常規監測血小板計數變化,疫苗接種需在血液科醫師指導下推遲或調整。
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