治療腰間盤(pán)突出的鍛煉方法
博禾醫生
腰椎間盤(pán)突出可通過(guò)核心肌群訓練、低強度有氧運動(dòng)、姿勢矯正練習、牽引拉伸運動(dòng)、水中康復訓練等方式改善癥狀。
強化腹橫肌與多裂肌能減輕椎間盤(pán)壓力。平板支撐每天3組、每組30秒,鳥(niǎo)狗式交替伸展四肢各15次,注意保持腰椎中立位。此類(lèi)訓練需避免腰部過(guò)度前凸,疼痛急性期應暫停。
快走或騎臥式自行車(chē)每周5次,每次20分鐘,心率控制在最大心率的60%以下。游泳推薦蛙泳體位,水溫需保持28℃以上,避免自由泳扭轉動(dòng)作加重神經(jīng)根刺激。
靠墻站立訓練每日2次,后腦勺、肩胛骨與骶骨三點(diǎn)貼墻,收下頜同時(shí)收縮盆底肌。坐姿時(shí)使用腰椎支撐墊,電腦屏幕調至視線(xiàn)水平,每30分鐘起身做貓牛式伸展。
仰臥位骨盆牽引每次15分鐘,重量不超過(guò)體重的1/3。梨狀肌拉伸保持30秒,髂腰肌跪位拉伸配合腹式呼吸。所有拉伸動(dòng)作需在無(wú)痛范圍內進(jìn)行,神經(jīng)根受壓期禁用旋轉類(lèi)拉伸。
利用水的浮力減輕脊柱負荷,水中踏步訓練每周3次,配合泡沫軸平衡練習。水溫需維持在30-32℃,水深至胸部為宜,避免突然轉身或跳躍動(dòng)作。
建議選擇防滑瑜伽墊進(jìn)行地面訓練,運動(dòng)前后進(jìn)行10分鐘熱敷。飲食需增加鈣質(zhì)與膠原蛋白攝入,每日補充500毫升牛奶及10克奇亞籽。睡眠時(shí)采用側臥屈膝體位,兩膝間夾枕保持骨盆中立。癥狀加重時(shí)立即停止鍛煉并就醫,影像學(xué)顯示嚴重椎管狹窄者需避免后伸類(lèi)動(dòng)作。
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