胃癌患者出院后需要注意什么

博禾醫生
胃癌患者出院后需要注意飲食調整、傷口護理、藥物管理、定期復查和心理支持等方面。胃癌術(shù)后恢復期較長(cháng),需通過(guò)科學(xué)護理降低復發(fā)風(fēng)險,促進(jìn)身體機能恢復。
術(shù)后早期應從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡到半流質(zhì)、軟食,選擇高蛋白、低纖維、易消化的食物如雞蛋羹、魚(yú)肉泥、嫩豆腐。避免辛辣刺激、堅硬粗糙及高糖高脂食物,少食多餐,每日可分5-6次進(jìn)食。胃切除患者需額外補充維生素B12和鐵劑,預防貧血和營(yíng)養不良。
保持手術(shù)切口清潔干燥,每日觀(guān)察有無(wú)紅腫滲液。腹腔鏡手術(shù)的微小切口需貼防水敷料1周,開(kāi)放手術(shù)傷口需定期消毒換藥。出現發(fā)熱、傷口劇痛或異常分泌物時(shí)需及時(shí)就醫。術(shù)后2個(gè)月內避免提重物和劇烈運動(dòng),防止腹壓增高影響愈合。
嚴格遵醫囑服用抑制胃酸藥物如奧美拉唑腸溶片、促進(jìn)胃腸動(dòng)力藥物如多潘立酮片,化療患者需按時(shí)使用止吐藥如格拉司瓊注射液。不可自行調整劑量或停藥,所有藥物需記錄用藥時(shí)間和不良反應。出現嚴重嘔吐、皮疹或骨髓抑制等癥狀應立即聯(lián)系主治醫生。
術(shù)后第1年每3個(gè)月復查胃鏡、腫瘤標志物和腹部CT,第2-3年每6個(gè)月復查,之后每年隨訪(fǎng)。復查內容包括營(yíng)養狀況評估、吻合口檢查、遠處轉移篩查等。攜帶出院記錄和既往檢查報告,便于醫生對比病情變化。若出現嘔血、黑便、持續消瘦等預警癥狀需提前就診。
加入胃癌患者互助組織,通過(guò)心理咨詢(xún)緩解焦慮抑郁情緒。家屬應參與護理過(guò)程,幫助患者建立康復信心。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng),逐步恢復社會(huì )交往功能。睡眠障礙者可遵醫囑短期使用右佐匹克隆片等助眠藥物。
胃癌患者需建立長(cháng)期健康檔案,記錄每日飲食、體重、癥狀變化等情況。注意環(huán)境溫度調節,預防呼吸道感染。避免吸煙飲酒及腌制食品,適量補充乳鐵蛋白粉等免疫調節劑。出現任何異常體征時(shí)切勿拖延,應及時(shí)與醫療團隊保持溝通,必要時(shí)進(jìn)行基因檢測指導靶向治療。
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