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附件囊腫就是卵巢囊腫嗎 附件囊腫和卵巢囊腫區別細說(shuō)

婦產(chǎn)科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞:#卵巢囊腫#囊腫

附件囊腫與卵巢囊腫屬于不同概念,附件囊腫包括卵巢囊腫和輸卵管囊腫兩大類(lèi),主要區別在于解剖位置、常見(jiàn)類(lèi)型及臨床表現。附件囊腫可能由生理性囊腫、炎癥反應、子宮內膜異位癥、腫瘤性病變、先天性發(fā)育異常等因素引起,通常表現為下腹墜脹、月經(jīng)異?;虿灰巹t出血等癥狀。

1、解剖位置:

卵巢囊腫僅發(fā)生于卵巢組織內,而附件囊腫涵蓋輸卵管及卵巢兩個(gè)器官的囊性病變。輸卵管囊腫多因炎癥導致管腔積液形成,卵巢囊腫則與卵泡發(fā)育、黃體形成等生理過(guò)程或病理性增生相關(guān)。超聲檢查可明確區分兩者具體位置。

2、病理類(lèi)型:

卵巢囊腫常見(jiàn)濾泡囊腫、黃體囊腫等生理性改變,以及漿液性囊腺瘤等病理性類(lèi)型;輸卵管囊腫多為炎性積液或輸卵管系膜囊腫。惡性腫瘤在卵巢囊腫中占比約5%-10%,而輸卵管囊腫惡性轉化率更低。

3、癥狀表現:

卵巢囊腫易引發(fā)月經(jīng)周期紊亂、痛經(jīng)或壓迫癥狀;輸卵管囊腫常伴隨慢性盆腔痛、不孕或急性感染體征。子宮內膜異位囊腫作為特殊類(lèi)型,可同時(shí)累及卵巢和輸卵管,出現進(jìn)行性加重的痛經(jīng)。

4、診斷方法:

超聲檢查中卵巢囊腫多呈單房薄壁無(wú)回聲,輸卵管囊腫則表現為管狀結構積液。腫瘤標志物CA125檢測對鑒別卵巢腫瘤性質(zhì)具有參考價(jià)值,而輸卵管造影能直觀(guān)顯示輸卵管形態(tài)異常。

5、處理原則:

生理性卵巢囊腫多建議觀(guān)察隨訪(fǎng),病理性囊腫直徑超過(guò)5厘米需考慮腹腔鏡手術(shù);輸卵管囊腫合并感染需抗生素治療,反復發(fā)作的輸卵管積水建議手術(shù)切除。所有附件包塊持續增大或出現惡變征象時(shí)均需及時(shí)干預。

日常需注意避免過(guò)度勞累及腹部受壓,規律婦科檢查有助于早期發(fā)現病變。建議適度進(jìn)行瑜伽、游泳等舒緩運動(dòng)改善盆腔血液循環(huán),飲食上增加十字花科蔬菜及優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,減少高糖高脂食物。出現持續腹痛、異常陰道流血或排尿困難等癥狀時(shí)應立即就醫,絕經(jīng)后婦女新發(fā)附件囊腫需特別警惕腫瘤風(fēng)險。

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