胃癌的檢查主要包括胃鏡檢查、影像學(xué)檢查、病理活檢、實(shí)驗室檢查以及腫瘤標志物檢測等。胃癌早期癥狀隱匿，及時(shí)進(jìn)行相關(guān)檢查有助于早期發(fā)現和治療。

1、胃鏡檢查

胃鏡檢查是診斷胃癌的首選方法，可直接觀(guān)察胃黏膜病變情況，并取組織進(jìn)行病理活檢。胃鏡檢查能發(fā)現早期胃癌的微小病變，如黏膜顏色改變、糜爛或潰瘍。檢查前需禁食8小時(shí)，檢查過(guò)程中可能引起輕微不適，但通?？梢阅褪?。胃鏡檢查后可能出現咽喉不適或腹脹，一般短時(shí)間內可自行緩解。

2、影像學(xué)檢查

影像學(xué)檢查包括上消化道造影、CT掃描和超聲內鏡檢查。上消化道造影通過(guò)口服鋇劑顯示胃部輪廓，可發(fā)現較大的腫瘤或潰瘍。CT掃描能評估胃癌的浸潤深度和周?chē)?a href="http://m.mmhgsj.com/k/nqlgut9okx0fug1.html" target="_blank">淋巴結轉移情況。超聲內鏡結合了內鏡和超聲技術(shù)，可精確判斷腫瘤侵犯層次，為手術(shù)方案制定提供依據。這些檢查通常無(wú)創(chuàng )或微創(chuàng )，但可能需要提前進(jìn)行腸道準備。

3、病理活檢

病理活檢是確診胃癌的金標準，通過(guò)胃鏡取得可疑組織進(jìn)行顯微鏡檢查?；顧z可確定腫瘤的病理類(lèi)型、分化程度和惡性程度。常見(jiàn)的胃癌病理類(lèi)型包括腺癌、印戒細胞癌等?；顧z結果對制定治療方案至關(guān)重要，通常需要3-5個(gè)工作日出具報告。若初次活檢結果不明確，可能需要重復檢查以明確診斷。

4、實(shí)驗室檢查

實(shí)驗室檢查包括血常規、肝功能、腎功能和電解質(zhì)檢測。這些檢查可評估患者的整體健康狀況，發(fā)現貧血、低蛋白血癥等并發(fā)癥。胃癌患者常見(jiàn)血紅蛋白降低，可能與慢性失血或營(yíng)養不良有關(guān)。實(shí)驗室檢查結果還可用于評估患者對治療的耐受性，指導后續治療方案的調整。檢查前通常需要空腹8-12小時(shí)。

5、腫瘤標志物檢測

腫瘤標志物檢測包括CEA、CA19-9和CA72-4等指標的測定。這些標志物在部分胃癌患者中會(huì )升高，但特異性不高，不能單獨用于診斷。腫瘤標志物主要用于治療后的療效評估和復發(fā)監測。標志物水平持續升高可能提示腫瘤進(jìn)展或復發(fā)。檢測時(shí)只需抽取靜脈血，無(wú)特殊準備要求，但結果需結合其他檢查綜合判斷。

胃癌檢查后應注意休息，避免劇烈運動(dòng)。飲食上宜選擇清淡易消化的食物，如米粥、面條等，避免辛辣刺激性食物。檢查后若出現持續腹痛、嘔血或黑便等異常情況，應及時(shí)就醫。定期復查對于胃癌高危人群尤為重要，如有胃癌家族史、慢性萎縮性胃炎或胃息肉病史者，建議每年進(jìn)行一次胃鏡檢查。保持規律作息和健康飲食習慣有助于降低胃癌風(fēng)險。