膽囊結石的檢查方法主要有超聲檢查、CT檢查、磁共振胰膽管造影、內鏡逆行胰膽管造影、血液檢查五種。

1、超聲檢查：

腹部超聲是診斷膽囊結石的首選方法，具有無(wú)創(chuàng )、經(jīng)濟、可重復性高的特點(diǎn)。超聲能清晰顯示結石的大小、數量及膽囊壁厚度，對直徑大于2毫米的結石檢出率達95%以上。檢查前需空腹8小時(shí)以上，避免腸道氣體干擾。若發(fā)現膽囊壁增厚超過(guò)3毫米或出現"雙邊征"，需警惕急性膽囊炎可能。

2、CT檢查：

計算機斷層掃描對鈣化結石的敏感度接近100%，能準確判斷結石位置及膽管擴張情況。增強CT可評估膽囊周?chē)装Y浸潤范圍，對疑似合并胰腺炎或膽管炎的患者尤為重要。但CT對膽固醇結石的檢出率僅約80%，且存在輻射暴露風(fēng)險，通常不作為常規篩查手段。

3、磁共振胰膽管造影：

MRCP通過(guò)水成像技術(shù)無(wú)創(chuàng )顯示膽管樹(shù)全貌，對膽總管結石的診斷準確率達90%-95%。該檢查無(wú)需造影劑，特別適用于碘劑過(guò)敏或腎功能不全患者。能清晰顯示結石造成的膽管梗阻部位及程度，但對膽囊內微小結石的分辨率略低于超聲。

4、內鏡逆行胰膽管造影：

ERCP兼具診斷和治療功能，通過(guò)十二指腸鏡直接觀(guān)察膽管并取出結石。適用于疑似膽總管結石伴黃疸、膽管炎的患者，診斷準確率超過(guò)95%。但屬于侵入性操作，可能引發(fā)胰腺炎、出血等并發(fā)癥，需嚴格掌握適應癥。

5、血液檢查：

血常規可發(fā)現白細胞升高提示感染，肝功能檢查中膽紅素和轉氨酶升高反映膽管梗阻程度。血清淀粉酶和脂肪酶異常提示可能合并胰腺炎。這些指標雖不能直接確診結石，但對評估病情嚴重程度和并發(fā)癥有重要參考價(jià)值。

膽囊結石患者日常需保持規律低脂飲食，每日脂肪攝入控制在40克以下，避免油炸食品和動(dòng)物內臟。建議選擇清蒸魚(yú)、嫩豆腐等易消化蛋白質(zhì)，適量增加燕麥、糙米等膳食纖維?？蛇M(jìn)行散步、太極拳等溫和運動(dòng)促進(jìn)膽汁排泄，但避免突然劇烈運動(dòng)誘發(fā)膽絞痛。定期復查超聲監測結石變化，若出現持續右上腹痛、發(fā)熱或皮膚鞏膜黃染應立即就醫。注意保持體重平穩，快速減重可能增加結石活動(dòng)風(fēng)險。