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膝關(guān)節疼痛紅腫的原因有哪些

骨科編輯 醫言小筑
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膝關(guān)節疼痛紅腫可能由外傷性損傷、骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、痛風(fēng)關(guān)節炎、感染性關(guān)節炎等原因引起。

1、外傷性損傷:

膝關(guān)節受到直接撞擊、扭傷或過(guò)度使用可能導致軟組織挫傷、韌帶撕裂或半月板損傷。局部毛細血管破裂會(huì )引發(fā)紅腫熱痛,常伴隨活動(dòng)受限。急性期需冰敷制動(dòng),慢性期可通過(guò)超聲波等物理治療促進(jìn)修復。

2、骨關(guān)節炎:

關(guān)節軟骨退行性病變引發(fā)無(wú)菌性炎癥,多見(jiàn)于中老年群體。晨僵和負重后疼痛加劇,關(guān)節邊緣骨質(zhì)增生可能導致局部腫脹。治療需結合氨基葡萄糖等軟骨保護劑與非甾體抗炎藥,嚴重者需關(guān)節腔注射治療。

3、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎:

自身免疫異常攻擊滑膜組織,表現為對稱(chēng)性關(guān)節紅腫伴晨僵。血液檢查可見(jiàn)類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性,晚期可致關(guān)節畸形。免疫抑制劑如甲氨蝶呤聯(lián)合生物制劑可控制病情進(jìn)展,需定期監測肝腎功能。

4、痛風(fēng)性關(guān)節炎:

嘌呤代謝紊亂導致尿酸鹽結晶沉積在關(guān)節腔,典型表現為第一跖趾關(guān)節或膝關(guān)節突發(fā)劇痛、皮膚發(fā)亮。血尿酸檢測值常超過(guò)420μmol/L,急性期需使用秋水仙堿,緩解期需長(cháng)期服用降尿酸藥物。

5、感染性關(guān)節炎:

細菌經(jīng)血行或創(chuàng )傷直接侵入關(guān)節腔,表現為高熱伴關(guān)節紅腫熱痛。關(guān)節液穿刺檢查可見(jiàn)膿性滲出,需靜脈輸注抗生素至少4-6周。延誤治療可能導致軟骨破壞和永久性功能障礙。

膝關(guān)節紅腫疼痛患者應避免爬山、爬樓梯等負重運動(dòng),建議選擇游泳或騎自行車(chē)等低沖擊鍛煉。日??裳a充富含Omega-3脂肪酸的深海魚(yú)及維生素C豐富的果蔬,肥胖者需控制體重以減輕關(guān)節負荷。夜間使用彈性護膝保持關(guān)節穩定,急性發(fā)作期抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。若紅腫持續超過(guò)72小時(shí)或伴隨發(fā)熱,需立即就醫排除感染等嚴重情況。

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