跑完步膝蓋內側疼痛是什么原因

博禾醫生
跑完步膝蓋內側疼痛通常由髕股關(guān)節綜合征、內側半月板損傷、鵝足滑囊炎、內側副韌帶損傷或骨關(guān)節炎引起。
髕骨軌跡異常導致軟骨磨損,常見(jiàn)于跑步姿勢不當或股四頭肌力量不平衡。疼痛位于膝蓋前內側,上下樓梯時(shí)加重??赏ㄟ^(guò)加強股內側肌訓練、使用肌效貼改善髕骨軌跡,疼痛明顯時(shí)需暫停跑步并冰敷。
膝關(guān)節扭轉動(dòng)作易導致半月板撕裂,表現為蹲起時(shí)關(guān)節彈響伴內側刺痛。急性期需關(guān)節制動(dòng)配合冷敷,慢性損傷可進(jìn)行直腿抬高訓練,嚴重撕裂需關(guān)節鏡下半月板修整術(shù)。
縫匠肌、股薄肌和半腱肌肌腱附著(zhù)處的滑囊炎癥,多因跑量驟增或跑鞋緩沖不足引發(fā)。典型表現為脛骨上端內側按壓痛,治療包括超聲波理療、非甾體抗炎藥局部注射及糾正跑姿。
膝關(guān)節外翻暴力導致韌帶拉傷,常見(jiàn)于越野跑路面不平整時(shí)。輕中度損傷表現為內側關(guān)節間隙壓痛,需支具固定4-6周;完全斷裂需手術(shù)重建韌帶。
中老年跑者多見(jiàn),關(guān)節軟骨退化導致晨僵和活動(dòng)后疼痛。X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節間隙變窄,治療需控制跑量,配合氨基葡萄糖營(yíng)養關(guān)節軟骨,嚴重者需膝關(guān)節置換術(shù)。
跑步后膝蓋內側疼痛需根據具體病因針對性處理。建議選擇塑膠跑道等緩沖較好的場(chǎng)地,跑步前充分熱身激活臀部肌肉,跑步時(shí)保持軀干穩定避免膝內扣。每周跑量遞增不超過(guò)10%,疼痛持續超過(guò)72小時(shí)應及時(shí)就醫?;謴推诳蛇M(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng),日常多攝入富含膠原蛋白的食物如牛筋湯,補充維生素D促進(jìn)鈣質(zhì)吸收。體重超標者需先減重再逐步恢復跑步訓練。
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