重癥肌無(wú)力怎么護理 了解術(shù)重癥肌無(wú)力4個(gè)護理要點(diǎn)

博禾醫生
重癥肌無(wú)力護理主要包括呼吸支持、用藥管理、飲食調整、并發(fā)癥預防4個(gè)方面。重癥肌無(wú)力患者需通過(guò)規范護理延緩病情進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。
重癥肌無(wú)力患者易出現呼吸肌無(wú)力,需密切監測血氧飽和度。床頭應常規配備吸痰裝置,對于吞咽困難者需采用側臥位進(jìn)食。出現呼吸頻率增快、血氧下降時(shí),應立即使用無(wú)創(chuàng )呼吸機輔助通氣,必要時(shí)行氣管切開(kāi)術(shù)。
嚴格遵醫囑服用溴吡斯的明等膽堿酯酶抑制劑,記錄服藥后肌力改善時(shí)間。避免使用氨基糖苷類(lèi)抗生素、肌松劑等加重癥狀的藥物。免疫抑制劑使用時(shí)需定期檢測肝腎功能,出現感染征兆應及時(shí)就醫調整用藥方案。
選擇軟爛易吞咽食物如蒸蛋、米糊,進(jìn)食時(shí)保持坐位并專(zhuān)注。每日分5-6次少量進(jìn)食,避免嗆咳引發(fā)肺炎??蛇m量增加高蛋白食物如魚(yú)肉、豆腐,同時(shí)補充維生素B族改善神經(jīng)傳導功能。
每2小時(shí)協(xié)助翻身預防壓瘡,保持皮膚清潔干燥。進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)防止肌肉萎縮,活動(dòng)強度以不引起疲勞為度。注意觀(guān)察有無(wú)眼瞼下垂加重、復視等肌無(wú)力危象先兆,避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累誘發(fā)危象。
重癥肌無(wú)力患者日常需維持規律作息,保證充足睡眠但避免日間長(cháng)時(shí)間臥床??蛇M(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng),運動(dòng)前后監測肌力變化。室內保持適宜溫濕度,冬季注意保暖預防呼吸道感染。家屬應學(xué)習急救措施,掌握海姆立克急救法和呼吸驟停處理流程。定期隨訪(fǎng)時(shí)需詳細記錄癥狀變化、藥物反應等情況供醫生評估調整治療方案。
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