胃癌患者能治好嗎
關(guān)鍵詞：#胃癌
胃癌患者能否治好取決于病情分期、病理類(lèi)型及治療反應，早期胃癌通過(guò)規范治療可能治愈，中晚期胃癌以延長(cháng)生存期和提高生活質(zhì)量為目標。
胃癌的預后與腫瘤浸潤深度、淋巴結轉移情況密切相關(guān)。腫瘤局限于黏膜層且無(wú)淋巴結轉移時(shí)，根治性手術(shù)切除后5年生存率較高。此時(shí)內鏡下黏膜切除術(shù)或外科手術(shù)可完整切除病灶，術(shù)后無(wú)須輔助化療。若腫瘤侵犯肌層但未突破漿膜層，術(shù)后需根據病理結果評估是否聯(lián)合化療。進(jìn)展期胃癌已穿透漿膜層或存在區域淋巴結轉移，需采用新輔助化療聯(lián)合手術(shù)的綜合治療模式，術(shù)后仍需輔助化療或放療。晚期胃癌出現遠處轉移時(shí)以全身治療為主，包括化療、靶向治療及免疫治療，部分患者可嘗試轉化治療爭取手術(shù)機會(huì )。
特殊病理類(lèi)型如印戒細胞癌或未分化癌預后較差，對化療敏感性低。存在HER2基因擴增的胃癌患者可從曲妥珠單抗靶向治療中獲益，而微衛星高度不穩定型腫瘤對PD-1抑制劑反應較好。治療過(guò)程中需定期復查腫瘤標志物和影像學(xué)評估療效，出現腹膜轉移或肝轉移需調整治療方案。合并嚴重營(yíng)養不良或惡病質(zhì)患者需先進(jìn)行營(yíng)養支持治療。
胃癌患者應選擇消化內科或腫瘤科就診，治療期間保持高蛋白易消化飲食，少食多餐避免胃腸負擔。術(shù)后患者需補充鐵劑和維生素B12預防貧血，定期胃鏡監測吻合口情況。保持適度活動(dòng)有助于胃腸功能恢復，出現嘔血、黑便等需立即就醫。心理疏導可緩解焦慮情緒，家屬應參與全程護理監督用藥依從性。
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