化療后低燒37.3℃左右正常嗎
化療后出現37.3℃左右的低燒屬于常見(jiàn)現象，可能由藥物反應、感染風(fēng)險、骨髓抑制、腫瘤熱或代謝異常等因素引起。需結合伴隨癥狀判斷是否需就醫。
1、藥物反應：
化療藥物會(huì )刺激免疫系統產(chǎn)生炎癥反應，導致體溫調節中樞紊亂。部分藥物如紫杉醇、順鉑等可直接引起藥物熱，通常表現為短暫性低燒，無(wú)其他感染跡象?？赏ㄟ^(guò)物理降溫緩解，若持續超過(guò)48小時(shí)需排查其他原因。
2、感染風(fēng)險：
化療后白細胞減少會(huì )顯著(zhù)增加感染概率。當體溫超過(guò)37.5℃或伴有寒戰、咳嗽等癥狀時(shí)，需警惕肺炎、尿路感染等可能。建議每日監測體溫變化，出現波動(dòng)性發(fā)熱或局部感染體征時(shí)應立即進(jìn)行血常規和病原學(xué)檢查。
3、骨髓抑制：
化療引起的骨髓功能抑制可能導致中性粒細胞缺乏，此時(shí)低燒可能是粒細胞減少性發(fā)熱的前兆。伴隨牙齦出血、皮下瘀斑等癥狀時(shí)，需緊急檢測血象。預防性使用粒細胞集落刺激因子可降低風(fēng)險。
4、腫瘤熱：
惡性腫瘤本身可釋放致熱因子引起癌性發(fā)熱，特點(diǎn)是體溫多在37.5-38.5℃間波動(dòng)，抗生素治療無(wú)效。淋巴瘤、腎癌等患者化療期間可能出現腫瘤熱加重現象，需與非甾體抗炎藥聯(lián)用控制。
5、代謝異常：
化療導致的脫水、電解質(zhì)紊亂或甲狀腺功能異常均可引發(fā)低燒。伴隨口渴、乏力、心悸等癥狀時(shí)，需檢查電解質(zhì)和甲狀腺功能。及時(shí)補充水分及調節代謝平衡有助于體溫恢復。
化療期間建議保持每日2000毫升以上飲水量，選擇溫開(kāi)水、淡鹽水或口服補液鹽。飲食宜清淡易消化，適當增加雞蛋羹、魚(yú)肉粥等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。避免生冷食物，注意口腔清潔。每日監測體溫3次并記錄，出現頭痛、皮疹或體溫持續升高超過(guò)38℃時(shí)需立即就醫。保持室內通風(fēng)，穿著(zhù)透氣棉質(zhì)衣物，可采用溫水擦浴進(jìn)行物理降溫，但禁止自行服用退熱藥物。
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