老年冠心病要注意什么 老年冠心病需注意五個(gè)事項

博禾醫生
老年冠心病需注意控制基礎疾病、規范用藥、飲食調整、適度運動(dòng)及定期監測。冠心病的管理需從日常生活習慣與醫療干預兩方面入手,避免誘發(fā)因素并延緩病情進(jìn)展。
高血壓、糖尿病和高脂血癥是冠心病的主要危險因素。老年患者需定期監測血壓、血糖和血脂水平,遵醫囑使用降壓藥、降糖藥和他汀類(lèi)藥物。長(cháng)期未控制的三高可加速冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,增加心肌梗死風(fēng)險。
抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷可預防血栓形成;硝酸酯類(lèi)藥物能緩解心絞痛;β受體阻滯劑可降低心肌耗氧量。需嚴格遵循用藥時(shí)間與劑量,避免擅自停藥或換藥。若出現牙齦出血、頭暈等不良反應應及時(shí)就醫。
采用低鹽低脂的地中海飲食模式,每日食鹽攝入不超過(guò)5克。增加全谷物、深海魚(yú)類(lèi)和新鮮蔬果的攝入,限制動(dòng)物內臟、油炸食品及含糖飲料。少量多餐避免飽餐誘發(fā)心絞痛,烹飪推薦蒸煮方式替代煎炸。
選擇太極拳、散步或騎自行車(chē)等有氧運動(dòng),每周累計150分鐘,運動(dòng)時(shí)心率控制在(220-年齡)×60%以下。避免清晨寒冷時(shí)段運動(dòng),運動(dòng)前后充分熱身。若出現胸悶氣促應立即停止活動(dòng)并含服硝酸甘油。
每3-6個(gè)月復查心電圖、心臟超聲和血脂四項,每年進(jìn)行冠狀動(dòng)脈CT或運動(dòng)負荷試驗評估病情變化。隨身攜帶急救藥物如硝酸甘油片,記錄心絞痛發(fā)作頻率與持續時(shí)間。合并房顫者需監測INR值預防腦卒中。
老年冠心病患者冬季需注意保暖,避免冷空氣刺激誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣。保持情緒穩定,可通過(guò)冥想或園藝活動(dòng)緩解焦慮。睡眠時(shí)抬高床頭15度減輕夜間呼吸困難,戒煙并避免二手煙暴露。家屬應學(xué)習心肺復蘇技能,家中備有自動(dòng)體外除顫器更佳。外出時(shí)攜帶醫療急救卡注明病史與用藥信息,參加醫院開(kāi)展的冠心病健康教育課程掌握自我管理技巧。
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