慢性腎病CKD是什么意思
慢性腎?。–KD）是指腎臟結構或功能異常持續超過(guò)3個(gè)月，主要表現為腎小球濾過(guò)率下降或腎臟損傷標志物異常。慢性腎病的常見(jiàn)原因有原發(fā)性腎小球疾病、糖尿病腎病、高血壓腎損害、多囊腎病、慢性腎盂腎炎等。
1、原發(fā)性腎小球疾?。?/h3>
原發(fā)性腎小球疾病是慢性腎病常見(jiàn)病因之一，可能與免疫異常有關(guān)?；颊呖沙霈F蛋白尿、血尿、水腫等癥狀。治療需根據病理類(lèi)型選擇免疫抑制劑或降壓藥物，常用藥物包括潑尼松、環(huán)磷酰胺、血管緊張素轉換酶抑制劑等。
2、糖尿病腎?。?/h3>
長(cháng)期血糖控制不佳可導致糖尿病腎病，表現為微量白蛋白尿逐漸進(jìn)展至大量蛋白尿。嚴格控制血糖、血壓是關(guān)鍵，常用降糖藥物有二甲雙胍、胰島素，降壓藥物有血管緊張素受體拮抗劑。
3、高血壓腎損害：
長(cháng)期未控制的高血壓可引起腎小球硬化，導致腎功能逐漸下降?；颊呖赡艹霈F夜尿增多、輕度蛋白尿。治療以控制血壓為主，目標血壓需低于130/80mmHg，常用降壓藥包括鈣通道阻滯劑、利尿劑等。
4、多囊腎?。?/h3>
多囊腎病是一種遺傳性疾病，表現為雙腎多發(fā)囊腫進(jìn)行性增大?；颊呖沙霈F腰痛、高血壓、血尿等癥狀。治療以控制并發(fā)癥為主，如控制血壓、預防感染，終末期需考慮腎臟替代治療。
5、慢性腎盂腎炎：
反復尿路感染可導致慢性腎盂腎炎，表現為腎間質(zhì)纖維化和腎小管萎縮?；颊呖捎械蜔?、腰酸、尿頻等癥狀。治療需控制感染、糾正尿路梗阻，常用抗生素包括左氧氟沙星、頭孢曲松等。
慢性腎病患者需注意低鹽低蛋白飲食，每日食鹽攝入不超過(guò)5克，蛋白質(zhì)攝入控制在每公斤體重0.6-0.8克。適量進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、太極拳，避免劇烈運動(dòng)。定期監測血壓、血糖、尿常規和腎功能指標，嚴格遵醫囑用藥，避免使用腎毒性藥物。出現水腫、乏力、食欲下降等癥狀加重時(shí)需及時(shí)就醫。
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