糖尿病非空腹血糖控制目標是多少

博禾醫生
糖尿病非空腹血糖控制目標一般為4.4-10.0毫摩爾/升,具體范圍需根據患者年齡、并發(fā)癥情況、用藥方案等因素調整。
餐后2小時(shí)血糖建議控制在10.0毫摩爾/升以下。餐后高血糖與心血管風(fēng)險密切相關(guān),可通過(guò)分餐制、選擇低升糖指數食物等方式改善。監測餐后血糖有助于評估飲食結構和藥物效果。
睡前血糖宜維持在5.6-7.8毫摩爾/升區間。過(guò)低可能引發(fā)夜間低血糖,過(guò)高則影響次日空腹血糖。使用基礎胰島素者需特別關(guān)注該時(shí)段血糖波動(dòng),必要時(shí)在醫生指導下調整劑量。
非特定時(shí)段的隨機血糖應低于13.9毫摩爾/升。持續超過(guò)該閾值可能引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥,需及時(shí)就醫。隨機血糖監測對發(fā)現隱匿性高血糖有重要意義。
老年患者或合并嚴重并發(fā)癥者,控制目標可放寬至11.1毫摩爾/升以?xún)?。兒童青少年需維持更嚴格標準(7.8-10.0毫摩爾/升),妊娠期糖尿病則要求餐后1小時(shí)血糖≤7.8毫摩爾/升。
血糖控制目標需結合糖化血紅蛋白水平動(dòng)態(tài)評估。存在頻發(fā)低血糖或血糖波動(dòng)大者,應在醫生指導下適當放寬標準。同時(shí)需考慮肝腎功能、用藥方案等個(gè)性化因素。
糖尿病患者除定期監測血糖外,應保持規律運動(dòng)如快走、游泳等有氧活動(dòng),每周累計150分鐘以上。飲食方面建議采用地中海飲食模式,增加全谷物、綠葉蔬菜攝入,限制精制碳水化合。注意足部護理和口腔衛生,每年進(jìn)行眼底及腎功能檢查。出現持續高血糖或反復低血糖時(shí),需及時(shí)與主治醫生溝通調整治療方案。
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