腳后跟放射性疼痛怎么回事
腳后跟放射性疼痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、應力性骨折、腰椎神經(jīng)壓迫等原因引起，可通過(guò)物理治療、藥物治療、局部注射、矯形器具、手術(shù)治療等方式緩解。
1、足底筋膜炎：
足底筋膜過(guò)度牽拉導致無(wú)菌性炎癥，常見(jiàn)于長(cháng)期站立或運動(dòng)人群。疼痛呈晨起第一步加重，活動(dòng)后減輕?？赏ㄟ^(guò)足底拉伸、冰敷、非甾體抗炎藥緩解，嚴重者需體外沖擊波治療。
2、跟骨骨刺：
跟骨附著(zhù)點(diǎn)長(cháng)期受力形成骨質(zhì)增生，多伴隨足弓結構異常。疼痛為持續性針刺感，久站后加劇。建議使用足弓支撐墊配合超聲波治療，骨刺較大時(shí)需關(guān)節鏡微創(chuàng )手術(shù)。
3、跟腱炎：
跟腱反復微小撕裂引發(fā)炎癥，常見(jiàn)于突然增加運動(dòng)量者。表現為跟腱部位腫脹壓痛，踝關(guān)節背屈時(shí)疼痛明顯。需暫停運動(dòng)并采用離心訓練，急性期可局部注射糖皮質(zhì)激素。
4、應力性骨折：
跟骨長(cháng)期負重導致骨小梁斷裂，骨質(zhì)疏松患者更易發(fā)生。疼痛隨負重時(shí)間延長(cháng)而加劇，夜間可能持續存在。需制動(dòng)6-8周配合骨代謝調節藥物，嚴重移位需螺釘內固定。
5、腰椎神經(jīng)壓迫：
腰椎間盤(pán)突出或椎管狹窄壓迫神經(jīng)根，疼痛自腰部放射至足跟?？赡馨殡S下肢麻木或肌力下降。需通過(guò)磁共振明確診斷，輕癥可行硬膜外封閉，重癥需椎間盤(pán)切除手術(shù)。
日常建議選擇足跟緩沖良好的運動(dòng)鞋，避免赤足行走；每日用網(wǎng)球滾動(dòng)按摩足底10分鐘；控制體重減輕足部負荷；游泳等非負重運動(dòng)可維持活動(dòng)量；睡前溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續超過(guò)兩周或出現明顯腫脹發(fā)熱，需及時(shí)排查感染或自身免疫性疾病。
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