進(jìn)食障礙可能由遺傳因素、心理社會(huì )因素、神經(jīng)生物學(xué)異常、家庭環(huán)境及文化審美壓力等原因引起。進(jìn)食障礙的病因主要有遺傳易感性、情緒調節障礙、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、家庭互動(dòng)模式異常、社會(huì )文化因素。

1、遺傳易感性：

家族研究顯示進(jìn)食障礙患者一級親屬患病風(fēng)險較常人高4-5倍，雙生子研究證實(shí)神經(jīng)性厭食遺傳度達50%-60%。特定基因如5-HT2A受體基因多態(tài)性與強迫性節食行為顯著(zhù)相關(guān)，這類(lèi)生理性因素使個(gè)體對食物攝入調節存在先天脆弱性。

2、情緒調節障礙：

約65%進(jìn)食障礙患者共病焦慮或抑郁，負性情緒常通過(guò)極端飲食行為宣泄。臨床表現為用暴食緩解壓力或通過(guò)禁食獲得控制感，這種心理代償機制會(huì )強化異常進(jìn)食模式，形成情緒-行為的惡性循環(huán)。

3、神經(jīng)遞質(zhì)失衡：

下丘腦-垂體-腎上腺軸功能紊亂導致瘦素、胃饑餓素水平異常，多巴胺獎賞回路異常使患者對食物產(chǎn)生病態(tài)認知。腦影像學(xué)顯示前額葉皮質(zhì)激活不足與沖動(dòng)性暴食相關(guān)，島葉功能異常則影響飽腹感判斷。

4、家庭互動(dòng)模式異常：

過(guò)度保護或情感忽視的教養方式易導致子女用進(jìn)食行為表達需求，家庭沖突常成為病情誘因。病理性因素中，父母過(guò)度關(guān)注體型或將飲食作為獎懲手段，會(huì )直接扭曲患者的食物認知。

5、社會(huì )文化因素：

媒體宣揚的纖瘦審美標準誘發(fā)體像障礙，某些職業(yè)如舞蹈演員患病率達12%-20%。社會(huì )比較壓力使青少年通過(guò)極端手段控制體重，這種文化環(huán)境因素與個(gè)人完美主義傾向結合會(huì )顯著(zhù)增加發(fā)病風(fēng)險。

預防進(jìn)食障礙需建立多元化體型審美認知，家長(cháng)應避免對子女體重進(jìn)行負面評價(jià)。規律三餐搭配適度運動(dòng)有助于維持健康代謝節律，瑜伽等身心練習可改善情緒調節能力。出現持續兩周以上的拒食或暴食行為時(shí)，建議盡早就醫進(jìn)行心理評估與營(yíng)養干預，認知行為療法對糾正病態(tài)進(jìn)食觀(guān)念具有顯著(zhù)效果。日?？捎涗涳嬍橙罩編椭R別情緒性進(jìn)食誘因，團體治療能有效改善社會(huì )功能損害。