腫瘤標志物檢測是怎么檢測的

博禾醫生
腫瘤標志物檢測主要通過(guò)采集血液、尿液或組織樣本進(jìn)行實(shí)驗室分析,常用方法包括免疫分析法、生化檢測和分子生物學(xué)技術(shù)。檢測流程主要涉及樣本采集、實(shí)驗室處理、標志物定量分析及結果解讀四個(gè)環(huán)節。
血液是最常用的檢測樣本,通過(guò)靜脈穿刺獲取5-10毫升全血,部分檢測需空腹采血。尿液檢測適用于特定標志物如本周蛋白,需收集晨起中段尿。組織活檢樣本通過(guò)穿刺或手術(shù)獲取,用于原位標志物檢測,需特殊保存液處理。
血液樣本需離心分離血清或血漿,避免溶血影響結果。尿液樣本需濃縮或添加防腐劑。組織樣本需經(jīng)過(guò)固定、包埋和切片處理。所有樣本在運輸中需保持2-8℃低溫,部分標志物檢測需在采集后2小時(shí)內完成預處理。
化學(xué)發(fā)光免疫分析法用于檢測AFP、CEA等蛋白類(lèi)標志物,靈敏度達皮克級。電化學(xué)發(fā)光法檢測CA125等糖類(lèi)抗原,特異性更強。PCR技術(shù)用于檢測循環(huán)腫瘤DNA等核酸標志物,可發(fā)現基因突變。質(zhì)譜技術(shù)能同時(shí)檢測多種小分子代謝物標志物。
采用標準曲線(xiàn)法計算濃度值,每批次檢測需包含質(zhì)控品校準。結果以數值形式報告,部分項目需結合年齡、性別設定參考區間。動(dòng)態(tài)監測時(shí)需固定檢測方法和實(shí)驗室,避免不同檢測系統間的偏差。
需結合臨床表現綜合判斷,單項標志物升高可能由良性疾病引起。CA199升高可見(jiàn)于胰腺炎,PSA升高可能源于前列腺增生。多項標志物聯(lián)合檢測可提高特異性,如CA125+HE4用于卵巢癌篩查。影像學(xué)檢查可輔助驗證陽(yáng)性結果。
檢測前3天應避免劇烈運動(dòng)和飲酒,女性需避開(kāi)月經(jīng)期。高血壓患者需穩定服藥,糖尿病患者應告知用藥情況。檢測后保持穿刺點(diǎn)清潔干燥,出現淤青可冷敷處理。日常建議增加新鮮蔬果攝入,限制加工肉類(lèi),每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)有助于降低腫瘤風(fēng)險。長(cháng)期接觸致癌物職業(yè)人群建議每年定期篩查。
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