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腦膜瘤與腦膠質(zhì)瘤的區別

神經(jīng)內科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞:#膠質(zhì)瘤#腦膜瘤

腦膜瘤與腦膠質(zhì)瘤是兩種性質(zhì)不同的顱內腫瘤,主要區別在于起源組織、生長(cháng)方式和預后。腦膜瘤起源于腦膜細胞,多為良性且生長(cháng)緩慢;腦膠質(zhì)瘤起源于神經(jīng)膠質(zhì)細胞,通常為惡性且侵襲性強。

腦膜瘤通常生長(cháng)在腦膜或脊髓膜上,與腦組織分界清晰,手術(shù)切除后復發(fā)概率較低。常見(jiàn)癥狀包括頭痛、癲癇發(fā)作或局部神經(jīng)功能障礙,具體表現與腫瘤位置相關(guān)。這類(lèi)腫瘤對放療敏感度較低,但多數可通過(guò)完整手術(shù)切除達到治愈。病理類(lèi)型以腦膜內皮型最常見(jiàn),細胞形態(tài)規則且增殖活性低。

腦膠質(zhì)瘤起源于星形細胞、少突膠質(zhì)細胞等神經(jīng)支持組織,呈浸潤性生長(cháng)且邊界模糊。高級別膠質(zhì)瘤如膠質(zhì)母細胞瘤進(jìn)展迅速,易復發(fā)且預后較差。臨床癥狀常表現為進(jìn)行性加重的頭痛、性格改變或肢體癱瘓,可能伴隨顱內壓增高。治療需結合手術(shù)、放療和替莫唑胺等化療藥物,但難以根治。病理檢查可見(jiàn)細胞異型性明顯,Ki-67增殖指數較高。

兩類(lèi)腫瘤的診斷均需結合MRI影像與病理活檢。腦膜瘤在T1加權像上多呈等信號且強化明顯,可見(jiàn)腦膜尾征;膠質(zhì)瘤通常表現為T(mén)2高信號病灶伴周?chē)[帶。術(shù)后患者應定期復查影像學(xué),膠質(zhì)瘤患者還需監測神經(jīng)認知功能。飲食上建議增加抗氧化食物如藍莓、菠菜,避免高脂高糖飲食。適度進(jìn)行有氧運動(dòng)有助于改善腦血流,但需避免劇烈頭部活動(dòng)。

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