無(wú)痛分娩真的不痛嗎 從3方面認清無(wú)痛分娩

博禾醫生
無(wú)痛分娩能顯著(zhù)減輕分娩疼痛,但無(wú)法完全消除痛感。無(wú)痛分娩的效果主要與麻醉技術(shù)差異、個(gè)體敏感度差異、產(chǎn)程階段差異有關(guān)。
椎管內麻醉是主流無(wú)痛分娩方式,通過(guò)硬膜外腔注射局麻藥阻斷痛覺(jué)神經(jīng)傳導。不同醫院采用的藥物濃度和輸注模式會(huì )影響鎮痛效果,部分產(chǎn)婦可能出現單側阻滯不全或鎮痛盲區。
產(chǎn)婦對疼痛的耐受性存在顯著(zhù)個(gè)體差異,約15%人群對麻醉藥物敏感性較低。體重指數過(guò)高、脊柱畸形等解剖因素可能導致麻醉藥物擴散不均,影響鎮痛效果。
第一產(chǎn)程宮縮痛可通過(guò)麻醉有效緩解,但第二產(chǎn)程的會(huì )陰擴張痛可能仍被感知。胎頭下降引發(fā)的壓迫痛屬于軀體痛,部分產(chǎn)婦需配合笑氣吸入等輔助鎮痛措施。
實(shí)施無(wú)痛分娩期間建議保持側臥位促進(jìn)藥物均勻擴散,宮縮間隙進(jìn)行拉瑪澤呼吸訓練。產(chǎn)后6小時(shí)內需監測血壓變化,24小時(shí)內避免駕駛等精細操作。哺乳期使用鎮痛藥物需選擇乳汁分泌量少的羅哌卡因等短效制劑,分娩后適當補充鈣鎂制劑可緩解藥物引起的肌肉顫動(dòng)。
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