新生兒先天性甲減能治愈嗎
新生兒先天性甲狀腺功能減退癥（先天性甲減）通過(guò)早期規范治療多數可達到臨床治愈。治療方式主要有左甲狀腺素鈉替代治療、定期甲狀腺功能監測、營(yíng)養支持、生長(cháng)發(fā)育評估及并發(fā)癥預防。
先天性甲減患兒出生后2周內開(kāi)始左甲狀腺素鈉治療，甲狀腺激素水平可逐漸恢復正常。左甲狀腺素鈉片需根據體重調整劑量，定期復查促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平。治療期間需監測身高、體重、頭圍等生長(cháng)發(fā)育指標，評估智力發(fā)育情況。多數患兒經(jīng)規范治療后可正常生長(cháng)發(fā)育，智力水平與同齡兒童無(wú)明顯差異。
少數未及時(shí)治療或治療依從性差的患兒可能出現智力低下、生長(cháng)發(fā)育遲緩等不可逆損害。極重型先天性甲減或合并其他內分泌異常者預后較差。甲狀腺發(fā)育不全患兒需終身服藥，甲狀腺激素合成障礙者部分可隨年齡增長(cháng)減量。
家長(cháng)需遵醫囑每日定時(shí)給藥，避免與豆制品、鐵劑同服影響吸收。治療期間每1-3個(gè)月復查甲狀腺功能，每年評估骨齡和神經(jīng)系統發(fā)育。母乳喂養期間母親應保證碘攝入，避免使用抑制甲狀腺功能的藥物。發(fā)現喂養困難、哭聲嘶啞、便秘等癥狀加重需及時(shí)復診調整治療方案。
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