中老年陽(yáng)痿怎么治
關(guān)鍵詞：#陽(yáng)痿
中老年陽(yáng)痿可通過(guò)生活方式調整、藥物治療、心理干預、物理治療及手術(shù)治療等方式改善。陽(yáng)痿通常由血管功能障礙、激素水平下降、心理因素、神經(jīng)損傷或慢性疾病等因素引起。
1、生活方式調整
改善飲食結構，增加富含鋅、精氨酸的食物如牡蠣、堅果，有助于促進(jìn)性激素合成。規律運動(dòng)如快走、游泳可增強心血管功能，減少肥胖對勃起功能的影響。戒煙限酒能降低血管內皮損傷風(fēng)險，避免加重勃起障礙。
2、藥物治療
磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達拉非片可短期改善血流灌注，適用于血管性陽(yáng)痿。十一酸睪酮軟膠囊適用于睪酮缺乏患者，需監測前列腺特異性抗原。前列地爾尿道栓通過(guò)局部血管擴張作用促進(jìn)勃起，但可能引起尿道灼熱感。
3、心理干預
認知行為療法可緩解焦慮、抑郁性勃起障礙，伴侶共同參與治療更有效。性心理咨詢(xún)能改善因退休、家庭關(guān)系等壓力導致的性功能問(wèn)題。必要時(shí)聯(lián)合抗焦慮藥物如鹽酸帕羅西汀片，但需注意可能加重勃起困難。
4、物理治療
真空負壓裝置通過(guò)機械性血流誘導改善勃起硬度，適合藥物禁忌患者。低強度沖擊波治療可促進(jìn)陰莖血管新生，需連續治療多次。陰莖康復訓練儀結合生物反饋，幫助恢復神經(jīng)敏感性。
5、手術(shù)治療
陰莖假體植入術(shù)適用于藥物無(wú)效的重度器質(zhì)性陽(yáng)痿，分為可膨脹型和半硬性假體。血管重建術(shù)僅對特定動(dòng)脈狹窄患者有效，需嚴格評估手術(shù)指征。靜脈結扎術(shù)可治療靜脈漏型陽(yáng)痿，但遠期效果存在爭議。
中老年陽(yáng)痿患者應保持適度性生活頻率，避免過(guò)度焦慮。定期監測血壓、血糖及血脂水平，控制糖尿病等基礎疾病。伴侶應給予充分理解支持，共同參與康復過(guò)程。日?？蛇M(jìn)行盆底肌訓練，如凱格爾運動(dòng)增強控尿和勃起能力。出現持續勃起障礙時(shí)，須及時(shí)至男科或內分泌科就診評估。
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