膽道腫瘤手術(shù)治療方法是什么

博禾醫生
膽道腫瘤手術(shù)治療方法主要有肝切除術(shù)、膽管切除術(shù)、胰十二指腸切除術(shù)、肝移植術(shù)、膽道支架置入術(shù)等。膽道腫瘤通常由膽管結石、膽道感染、先天性膽管擴張癥等因素引起,可能表現為黃疸、腹痛、消瘦等癥狀。
肝切除術(shù)適用于腫瘤局限于肝臟的情況,通過(guò)切除部分肝臟組織來(lái)去除病灶。手術(shù)方式包括規則性肝切除和非規則性肝切除,具體選擇取決于腫瘤位置和大小。術(shù)后可能出現肝功能異常、出血等并發(fā)癥,需要密切監測。
膽管切除術(shù)主要用于膽管中下段腫瘤,通過(guò)切除病變膽管段并進(jìn)行膽腸吻合重建膽道。手術(shù)需注意保護周?chē)芎鸵认俳M織,術(shù)后可能出現膽漏、吻合口狹窄等并發(fā)癥。早期發(fā)現腫瘤可提高手術(shù)成功率。
胰十二指腸切除術(shù)適用于膽總管下端或壺腹部腫瘤,需切除胰頭、十二指腸、部分胃和膽總管。這是復雜的大型手術(shù),術(shù)后可能出現胰瘺、胃排空障礙等并發(fā)癥。術(shù)前需充分評估患者全身狀況。
肝移植術(shù)適用于無(wú)法切除的肝門(mén)部膽管癌或合并嚴重肝病的患者。手術(shù)需匹配合適供體,術(shù)后需長(cháng)期服用免疫抑制劑預防排斥反應。移植后可能出現膽道并發(fā)癥、感染等問(wèn)題,需要終身隨訪(fǎng)。
膽道支架置入術(shù)多用于無(wú)法手術(shù)的晚期患者,通過(guò)內鏡或經(jīng)皮穿刺放置支架解除膽道梗阻。支架可分為塑料支架和金屬支架,各有優(yōu)缺點(diǎn)。術(shù)后可能出現支架堵塞、移位等并發(fā)癥,需定期更換。
膽道腫瘤患者術(shù)后需注意飲食調理,選擇易消化、高蛋白、低脂肪食物,避免油膩刺激性食物。保持規律作息,適當進(jìn)行散步等輕度運動(dòng)。定期復查肝功能、腫瘤標志物和影像學(xué)檢查,及時(shí)發(fā)現復發(fā)跡象。嚴格遵醫囑服藥,出現發(fā)熱、黃疸等癥狀應及時(shí)就醫。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài),積極配合后續治療。
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