兩歲寶寶感染諾如病毒可通過(guò)補液治療、飲食調整、對癥止吐、預防脫水、密切觀(guān)察等方式治療。諾如病毒感染通常由接觸污染食物或水源、接觸感染者嘔吐物或糞便、免疫力低下、衛生條件差、病毒變異等原因引起。

1、補液治療

諾如病毒感染的主要風(fēng)險是脫水，尤其是嬰幼兒?？蛇x用口服補液鹽散（Ⅲ）補充水分和電解質(zhì)，避免使用含糖量高的飲料。若嘔吐嚴重無(wú)法口服，需及時(shí)就醫通過(guò)靜脈補液糾正脫水狀態(tài)。家長(cháng)需每1-2小時(shí)少量多次喂服補液鹽溶液，每次5-10毫升。

2、飲食調整

嘔吐緩解后逐步恢復飲食，首選米湯、稀粥等低渣流食，避免高糖高脂食物?？蛇m量添加嬰幼兒專(zhuān)用營(yíng)養補充劑如酪蛋白磷酸肽鈣鐵鋅粉。母乳喂養的寶寶應繼續哺乳，配方奶喂養者可暫時(shí)稀釋奶粉濃度。家長(cháng)需觀(guān)察進(jìn)食后是否再次嘔吐。

3、對癥止吐

對于持續嘔吐的患兒，可遵醫囑使用蒙脫石散吸附毒素，或口服鹽酸昂丹司瓊口腔崩解片止吐。禁用止瀉藥物如洛哌丁胺，可能加重病情。發(fā)熱超過(guò)38.5℃時(shí)可使用對乙酰氨基酚口服混懸液退熱，避免使用布洛芬以防胃腸刺激。

4、預防脫水

家長(cháng)需記錄寶寶排尿次數和尿量顏色，正常應每6-8小時(shí)排尿一次。出現眼窩凹陷、皮膚彈性差、哭時(shí)無(wú)淚等脫水征兆時(shí)需立即就醫?？墒褂脣胗變簩?zhuān)用電子秤監測體重變化，體重下降超過(guò)5%提示中度脫水。

5、密切觀(guān)察

諾如病毒病程通常1-3天，若出現持續高熱、血便、抽搐、意識模糊等嚴重癥狀，可能合并細菌感染或其他并發(fā)癥。家長(cháng)需每日測量體溫3-4次，觀(guān)察精神狀態(tài)?；謴推谌跃邆魅拘?，癥狀消失后應繼續隔離48小時(shí)。

諾如病毒感染期間應做好家庭消毒，患兒嘔吐物需用含氯消毒劑處理，衣物床單煮沸消毒。保持室內通風(fēng)，照料者接觸患兒后需嚴格洗手?；謴推陲嬍硲驖u進(jìn)，從流食過(guò)渡到正常飲食，避免生冷食物刺激胃腸。日常需注意培養寶寶洗手習慣，避免接觸患病兒童，流行季節減少去人群密集場(chǎng)所。若癥狀持續超過(guò)72小時(shí)無(wú)改善或出現脫水表現，需及時(shí)兒科就診。