骨折愈合后出現骨質(zhì)增生可能與局部應力刺激、炎癥反應、愈合異常、關(guān)節退變、遺傳因素等原因有關(guān)，通常表現為關(guān)節僵硬、活動(dòng)受限、局部壓痛等癥狀。骨質(zhì)增生可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、康復訓練、中醫調理、手術(shù)切除等方式干預。

1.局部應力刺激

骨折愈合過(guò)程中若存在持續機械負荷，如過(guò)早負重或重復微損傷，成骨細胞活性增強導致異常骨痂形成。常見(jiàn)于承重關(guān)節周?chē)钦?，伴隨關(guān)節活動(dòng)時(shí)彈響感。建議調整運動(dòng)方式，避免跳躍或長(cháng)時(shí)間行走，采用超聲波等物理療法促進(jìn)鈣鹽代謝。

2.炎癥反應

骨折后局部血腫機化過(guò)程中，前列腺素等炎性介質(zhì)持續釋放可能刺激破骨細胞與成骨細胞失衡?？梢?jiàn)C反應蛋白輕度升高，伴隨患處皮溫增高?？勺襻t囑使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等外用抗炎藥物，配合低頻脈沖治療。

3.愈合異常

骨折端對位不良或固定不穩時(shí)，軟骨內成骨過(guò)程紊亂可能形成橋接骨贅。X線(xiàn)顯示骨折線(xiàn)周?chē)B(niǎo)嘴樣突起，伴隨關(guān)節活動(dòng)度下降20-30度。需評估是否需行增生骨贅切除術(shù)，術(shù)后可聯(lián)合注射玻璃酸鈉注射液改善關(guān)節潤滑。

4.關(guān)節退變

鄰近關(guān)節的骨折可能加速軟骨磨損，機體代償性產(chǎn)生邊緣骨贅維持穩定性。多見(jiàn)于中老年患者，MRI顯示關(guān)節間隙不對稱(chēng)狹窄?？煽诜蛩岚被咸烟悄z囊營(yíng)養軟骨，疼痛明顯時(shí)短期使用塞來(lái)昔布膠囊。

5.遺傳因素

COL2A1等基因突變可能導致成骨細胞過(guò)度敏感，輕微創(chuàng )傷即可誘發(fā)異常增生。常見(jiàn)于多發(fā)性骨贅家族史患者，伴隨其他部位骨質(zhì)增生。建議進(jìn)行骨代謝標志物檢測，必要時(shí)使用阿侖膦酸鈉片調節骨重建平衡。

骨折后應定期復查X線(xiàn)監測愈合進(jìn)程，避免吸煙及高鈉飲食影響鈣磷代謝?？祻推谥鸩皆黾雨P(guān)節活動(dòng)度訓練，使用脈沖電磁場(chǎng)治療儀每日20分鐘可抑制異常骨化。若增生骨贅壓迫神經(jīng)血管或導致嚴重功能障礙，需考慮關(guān)節鏡下滑膜清理術(shù)或開(kāi)放截骨術(shù)，術(shù)后配合沖擊波治療預防復發(fā)。