骨轉移瘤可通過(guò)手術(shù)治療、放射治療、藥物治療、介入治療、中醫治療等方式治療。骨轉移瘤通常由乳腺癌、肺癌、前列腺癌等惡性腫瘤轉移至骨骼引起，表現為骨痛、病理性骨折、脊髓壓迫等癥狀。

1、手術(shù)治療

手術(shù)治療適用于單發(fā)骨轉移瘤或伴有病理性骨折風(fēng)險的患者。常見(jiàn)術(shù)式包括病灶刮除植骨術(shù)、內固定術(shù)、椎體成形術(shù)等。手術(shù)能緩解疼痛、恢復骨骼穩定性，但需評估患者原發(fā)腫瘤控制情況及全身狀況。術(shù)后需配合放療或藥物治療降低復發(fā)概率。

2、放射治療

放射治療是骨轉移瘤的主要局部治療手段，適用于多發(fā)性骨轉移或無(wú)法手術(shù)的部位。體外放射治療可緩解80%以上患者的疼痛，常用劑量為30Gy/10次。放射性核素治療如鍶-89適用于全身多發(fā)性骨轉移，但需注意骨髓抑制等副作用。

3、藥物治療

雙膦酸鹽類(lèi)藥物如唑來(lái)膦酸注射液、伊班膦酸鈉注射液可抑制破骨細胞活性，減少骨相關(guān)事件。地諾單抗注射液作為RANKL抑制劑效果更顯著(zhù)。鎮痛藥物如鹽酸羥考酮緩釋片、硫酸嗎啡緩釋片用于中重度疼痛控制。靶向藥物需根據原發(fā)腫瘤類(lèi)型選擇。

4、介入治療

介入治療包括經(jīng)皮椎體成形術(shù)、骨腫瘤射頻消融術(shù)等微創(chuàng )技術(shù)。椎體成形術(shù)通過(guò)注入骨水泥穩定椎體，即刻止痛效果顯著(zhù)。射頻消融可直接滅活腫瘤組織，適用于直徑小于5厘米的溶骨性病灶。這些方法創(chuàng )傷小、恢復快，適合高齡或體弱患者。

5、中醫治療

中醫采用補腎壯骨、化瘀解毒治法，常用中藥包括補骨脂、骨碎補、全蝎等組成的復方制劑。針灸選取阿是穴、腎俞穴等緩解疼痛。中藥可改善放化療副作用，但需與西醫治療協(xié)同使用。治療期間須定期復查肝腎功能。

骨轉移瘤患者需保證每日鈣攝入量800-1200毫克，維生素D400-800IU，適度進(jìn)行抗阻力訓練維持骨量。避免跌倒等外傷風(fēng)險，使用拐杖或助行器輔助活動(dòng)。每月監測血鈣及腎功能，出現新發(fā)骨痛或活動(dòng)障礙時(shí)及時(shí)復查骨掃描。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài)，積極配合多學(xué)科綜合治療。