房顫和心律失常的區別

博禾醫生
房顫是心律失常的一種類(lèi)型,心律失常包含房顫。心律失常是指心臟電活動(dòng)異常導致心跳節律紊亂的總稱(chēng),房顫特指心房快速不規則的顫動(dòng),屬于心律失常中常見(jiàn)的持續性快速性心律失常。
心律失常涵蓋所有心跳節律異常情況,包括心跳過(guò)快、過(guò)慢或不規則。房顫表現為心房電活動(dòng)紊亂,心房率可達每分鐘350-600次,心室率快而不規則,常引起心悸、乏力等癥狀。心律失常還包括竇性心動(dòng)過(guò)速、室性早搏、房室傳導阻滯等其他類(lèi)型,病因可能涉及心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、藥物影響或遺傳因素。
房顫具有特征性心電圖表現,P波消失代之以f波,RR間期絕對不規則。其他類(lèi)型心律失常各有獨特心電圖特征,如室性早搏出現寬大畸形QRS波,房室傳導阻滯可見(jiàn)PR間期延長(cháng)或P波與QRS波分離。房顫患者卒中風(fēng)險顯著(zhù)增高,需長(cháng)期抗凝治療,而部分心律失常如竇性心動(dòng)過(guò)緩可能無(wú)須特殊處理。
房顫與其他心律失常的治療策略存在差異。房顫需綜合控制心室率、節律及抗凝治療,常用藥物包括鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等。其他心律失??赡軆H需糾正誘因或短期用藥,嚴重者需植入起搏器。無(wú)論何種心律失常,均建議定期心內科隨訪(fǎng),避免劇烈運動(dòng)、濃茶及情緒激動(dòng),保持規律作息有助于維持心臟電穩定。
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