小兒肥胖癥可通過(guò)調整飲食結構、控制總熱量攝入、增加膳食纖維、減少高糖高脂食物、規律進(jìn)餐等方式改善。小兒肥胖癥通常與遺傳因素、不良飲食習慣、缺乏運動(dòng)、內分泌紊亂、心理因素等原因有關(guān)。

1、調整飲食結構

小兒肥胖癥患者需要均衡攝入各類(lèi)營(yíng)養素，適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋、豆制品的比例，減少精制碳水化合物的攝入。飲食中蔬菜水果應占每餐總量的一半以上，主食可選擇糙米、全麥面包等粗糧。家長(cháng)需注意避免讓孩子過(guò)度依賴(lài)單一食物，每日食材種類(lèi)應達到12種以上，每周達到25種以上。

2、控制總熱量攝入

根據患兒年齡、身高、體重等情況計算每日所需熱量，一般控制在同年齡段正常兒童需求的80%-90%。家長(cháng)需記錄孩子每日飲食情況，避免隱形熱量攝入如含糖飲料、零食等?？刹捎眯》萘坎途?，減慢進(jìn)食速度，培養細嚼慢咽的習慣。不建議采用極端節食方法，以免影響兒童正常生長(cháng)發(fā)育。

3、增加膳食纖維

膳食纖維能增加飽腹感，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)?？啥噙x擇西藍花、菠菜、芹菜等綠葉蔬菜，蘋(píng)果、梨等帶皮水果，以及燕麥、藜麥等全谷物。每日膳食纖維攝入量應達到年齡加5-10克的標準。家長(cháng)需注意循序漸進(jìn)增加纖維攝入，同時(shí)保證充足飲水，避免短期內大量增加導致胃腸不適。

4、減少高糖高脂食物

限制油炸食品、甜點(diǎn)、糖果、含糖飲料等高熱量低營(yíng)養密度食物的攝入。加工食品如香腸、培根等也應控制。外出就餐時(shí)避免選擇快餐，家中烹飪宜采用蒸、煮、燉等低油烹調方式。家長(cháng)要以身作則，不在家中存放不健康零食，不將高糖高脂食物作為獎勵。

5、規律進(jìn)餐

建立固定的三餐時(shí)間，避免隨意加餐。早餐應營(yíng)養豐富，晚餐不宜過(guò)晚且需清淡。兩餐之間如感到饑餓可選擇少量堅果、無(wú)糖酸奶等健康零食。家長(cháng)需幫助孩子建立規律的生物鐘，保證充足睡眠，避免因睡眠不足導致食欲紊亂。進(jìn)餐時(shí)應專(zhuān)注食物，避免邊看電視或玩手機邊吃飯。

小兒肥胖癥的飲食管理需要長(cháng)期堅持，家長(cháng)應耐心引導，避免過(guò)度強調體重數字而造成心理壓力。除飲食調整外，還需結合適量運動(dòng)，每日保證60分鐘中高強度身體活動(dòng)。定期監測身高體重變化，記錄生長(cháng)發(fā)育曲線(xiàn)。如調整飲食后體重控制不理想，或伴有黑棘皮病等異常表現，應及時(shí)就醫排除病理性肥胖。在醫生指導下制定個(gè)性化干預方案，必要時(shí)可配合營(yíng)養師進(jìn)行專(zhuān)業(yè)膳食指導。