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神經(jīng)根型頸椎病嚴重嗎

骨科編輯 醫言小筑
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神經(jīng)根型頸椎病是否嚴重需結合具體病情判斷,多數患者通過(guò)保守治療可緩解癥狀,少數可能需手術(shù)干預。

神經(jīng)根型頸椎病主要表現為頸部疼痛伴上肢放射性麻木或無(wú)力,癥狀輕重與神經(jīng)根受壓程度相關(guān)。早期患者通常采取頸椎牽引、非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)等治療,配合熱敷和頸部肌肉鍛煉,多數在數周內癥狀改善。若椎間盤(pán)突出嚴重或骨贅明顯壓迫神經(jīng)根,可能出現持續肌力下降、肌肉萎縮等神經(jīng)損傷表現,此時(shí)需考慮椎間孔擴大術(shù)或椎間盤(pán)切除術(shù)等外科治療。

當出現手指精細動(dòng)作障礙、持物不穩或進(jìn)行性肌力減退時(shí),提示神經(jīng)功能受損較重,可能影響日常生活和工作能力。長(cháng)期未治療的嚴重病例可能遺留永久性神經(jīng)功能障礙,但此類(lèi)情況臨床占比不足兩成。磁共振檢查能明確神經(jīng)根受壓位置和程度,是評估病情嚴重程度的關(guān)鍵依據。

建議避免長(cháng)時(shí)間低頭姿勢,睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,急性期可使用頸托短期制動(dòng)。若保守治療3個(gè)月無(wú)效或癥狀加重,應及時(shí)復查影像學(xué)評估手術(shù)指征。定期進(jìn)行游泳、頸椎操等鍛煉有助于增強頸部肌肉穩定性,降低復發(fā)概率。

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