大人發(fā)燒抽筋怎么處理
大人發(fā)燒抽筋需立即采取平臥防摔傷、解開(kāi)衣領(lǐng)保持呼吸通暢，并及時(shí)就醫。發(fā)熱性抽搐可能與感染、電解質(zhì)紊亂、神經(jīng)系統疾病等因素有關(guān)，發(fā)作時(shí)禁止強行按壓肢體或喂食。
發(fā)熱性抽搐發(fā)作時(shí)首先確保環(huán)境安全，移除周?chē)怃J物品，將患者平放于柔軟平面避免二次傷害。頭部可偏向一側防止唾液或嘔吐物阻塞氣道，松解頸部衣物減少呼吸阻力。抽搐通常持續1-3分鐘自行停止，期間避免向口腔塞入任何物品或強行約束肢體。發(fā)作結束后記錄抽搐持續時(shí)間、肢體表現及意識狀態(tài)，測量體溫并保留發(fā)熱記錄。多數情況下需完善血常規、電解質(zhì)、腦電圖等檢查，顱內感染或癲癇等疾病可能需腰椎穿刺或頭顱影像學(xué)檢查。
若抽搐持續超過(guò)5分鐘、24小時(shí)內反復發(fā)作或伴隨噴射性嘔吐、瞳孔不等大等情況，提示可能存在腦炎、腦膜炎等嚴重病變。既往有癲癇病史者出現發(fā)熱抽搐需警惕癲癇持續狀態(tài)，電解質(zhì)異常如低鈣血癥、低鈉血癥也可誘發(fā)非癲癇性抽搐。部分患者因高熱驚厥閾值降低出現單純性熱性驚厥，但成人首次發(fā)作需重點(diǎn)排除器質(zhì)性疾病。
建議發(fā)熱期間保持每日2000毫升以上飲水量，選擇電解質(zhì)飲料補充鈉鉀流失。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可使用對乙酰氨基酚片或布洛芬膠囊退熱，避免疊加使用多種退熱藥?；謴推陲嬍骋砸紫闹囝?lèi)、蒸蛋為主，適量補充香蕉、菠菜等富鉀食物。抽搐發(fā)作后3天內避免駕駛或高空作業(yè)，定期監測體溫變化，若出現嗜睡、頸強直等神經(jīng)系統癥狀需急診處理。
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