真菌性角膜炎是怎么得的
真菌性角膜炎通常由真菌感染引起，可能與眼部外傷、長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑、配戴隱形眼鏡不當、植物性外傷、眼部基礎疾病等因素有關(guān)。真菌性角膜炎可通過(guò)抗真菌藥物治療、手術(shù)治療等方式干預，建議患者及時(shí)就醫。
1、眼部外傷
角膜受到外傷后，真菌可能通過(guò)傷口侵入角膜組織。常見(jiàn)于農業(yè)勞動(dòng)時(shí)被植物枝葉劃傷，或異物進(jìn)入眼睛后未及時(shí)處理?；颊呖赡艹霈F眼紅、眼痛、畏光等癥狀。治療需使用那他霉素滴眼液、氟康唑滴眼液等抗真菌藥物，嚴重時(shí)需行角膜清創(chuàng )術(shù)。
2、藥物使用不當
長(cháng)期局部使用糖皮質(zhì)激素滴眼液如妥布霉素地塞米松滴眼液，或全身使用環(huán)孢素等免疫抑制劑，可能抑制眼部免疫功能，增加真菌感染風(fēng)險。這類(lèi)患者往往伴有視力模糊、分泌物增多表現。需停用免疫抑制藥物，改用伏立康唑眼用凝膠等針對性治療。
3、隱形眼鏡配戴問(wèn)題
長(cháng)時(shí)間配戴隱形眼鏡、清潔不當或使用過(guò)期護理液，可能造成角膜缺氧和微損傷，為真菌感染創(chuàng )造條件。常見(jiàn)癥狀包括異物感、流淚加劇。需立即停戴隱形眼鏡，使用兩性霉素B滴眼液，并加強鏡片消毒管理。
4、植物性外傷
農作物收割或園藝工作時(shí)，植物性物質(zhì)刺傷角膜后，其攜帶的鐮刀菌、曲霉菌等可直接引發(fā)感染。典型表現為角膜出現羽毛狀浸潤灶。早期應用氟胞嘧啶滴眼液聯(lián)合伊曲康唑口服，可控制感染進(jìn)展。
5、眼部基礎疾病
原有干眼癥、角膜營(yíng)養不良等疾病患者，因角膜屏障功能受損更易感染?？赡馨殡S眼瞼痙攣、視力下降。除使用克霉唑眼膏外，還需同步治療原發(fā)病，如人工淚液改善干眼癥狀。
預防真菌性角膜炎需注意勞動(dòng)防護，農作時(shí)佩戴護目鏡；規范使用隱形眼鏡，定期更換護理液；避免自行長(cháng)期使用激素類(lèi)眼藥水。出現眼紅、眼痛持續加重應及時(shí)就診，延誤治療可能導致角膜穿孔等嚴重并發(fā)癥。日常保持眼部清潔，抵抗力低下者需特別注意防范感染。
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