孕吐完后心窩前一直很痛

博禾醫生
孕吐后心窩前持續疼痛可能與胃酸反流、胃黏膜刺激或妊娠期膈肌受壓有關(guān)。建議孕婦少量多餐、避免空腹,若疼痛加重或伴隨嘔血、黑便需及時(shí)就醫。
孕吐后心窩疼痛常見(jiàn)于胃酸反流刺激食管黏膜。頻繁嘔吐會(huì )導致胃酸反復沖刷食管下段,引發(fā)燒灼樣疼痛,疼痛多位于胸骨后或劍突下。妊娠期孕激素水平升高會(huì )使食管括約肌松弛,胃內容物更易反流。調整體位可緩解癥狀,如進(jìn)食后保持直立位1-2小時(shí),睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。穿著(zhù)寬松衣物減少腹壓,避免彎腰、提重物等增加腹壓的動(dòng)作。
少數情況下劇烈嘔吐可能導致食管賁門(mén)黏膜撕裂,出現嘔血或咖啡樣嘔吐物。妊娠中晚期子宮增大會(huì )推擠膈肌上移,改變胃部解剖位置,加重反流癥狀。若疼痛持續超過(guò)24小時(shí)不緩解,或伴隨吞咽困難、體重下降,需排除胃炎、消化性潰瘍等病理因素。妊娠期用藥需謹慎,可在醫生指導下使用鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠等胃黏膜保護劑。
建議記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因及緩解方式,避免食用辛辣、油膩、酸性食物。每日分6-8次進(jìn)食,選擇蘇打餅干、饅頭等堿性食物中和胃酸。保持口腔清潔,嘔吐后及時(shí)漱口。適當散步促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但避免餐后立即活動(dòng)。如出現持續胸痛伴呼吸困難、肩背部放射痛,需緊急就醫排除心血管急癥。
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