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慢性結腸炎的治療方法有什么

消化內科編輯 醫學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞:#結腸炎#腸炎

慢性結腸炎可通過(guò)調整飲食、藥物治療、中醫調理、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。慢性結腸炎通常由感染、免疫異常、遺傳、腸道菌群失調、精神心理等因素引起。

1、調整飲食

慢性結腸炎患者需避免辛辣刺激、生冷油膩食物,減少高纖維食物攝入,選擇低渣飲食減輕腸道負擔??蛇m量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋,烹飪方式以蒸煮為主。急性發(fā)作期建議短期流質(zhì)飲食,癥狀緩解后逐步過(guò)渡到半流質(zhì)、軟食。避免酒精、咖啡因等刺激性飲品,每日少量多餐有助于胃腸功能恢復。

2、藥物治療

美沙拉嗪腸溶片適用于輕中度活動(dòng)期患者,可抑制腸道炎癥反應??莶輻U菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊能調節腸道菌群平衡,改善腹瀉腹脹癥狀。對于中重度患者可能需要使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素控制急性炎癥。部分患者需配合蒙脫石散緩解腹瀉,但須注意該藥可能引起便秘。所有藥物均需嚴格遵醫囑使用,不可自行調整劑量。

3、中醫調理

中醫認為慢性結腸炎多屬脾虛濕盛證,可選用參苓白術(shù)丸健脾化濕。腹痛明顯者可用附子理中丸溫中散寒,腹瀉嚴重者可配合四神丸溫腎止瀉。針灸選取足三里、天樞等穴位可調節胃腸功能。中藥灌腸療法通過(guò)局部給藥直接作用于病變黏膜,常用白頭翁湯等清熱解毒方劑。需在專(zhuān)業(yè)中醫師指導下辨證施治。

4、物理治療

腹部熱敷可緩解腸痙攣引起的疼痛,每日2-3次,每次15-20分鐘。超短波理療通過(guò)熱效應改善局部血液循環(huán),促進(jìn)炎癥吸收。腸道水療能幫助清除腸道滯留物,但急性期禁用。低頻脈沖電刺激可調節腸道神經(jīng)功能,需在康復科醫師指導下進(jìn)行。物理治療應配合其他治療手段綜合干預。

5、手術(shù)治療

對于并發(fā)腸穿孔、大出血或癌變等嚴重并發(fā)癥患者需考慮手術(shù)。全結腸切除加回腸儲袋肛管吻合術(shù)適用于病變廣泛的難治性病例。狹窄成形術(shù)可解除腸腔狹窄梗阻。術(shù)前需全面評估心肺功能,術(shù)后需長(cháng)期營(yíng)養支持和隨訪(fǎng)。手術(shù)作為最后選擇方案,多數患者通過(guò)規范藥物治療可控制病情。

慢性結腸炎患者需建立規律作息,保證充足睡眠,避免過(guò)度勞累和精神緊張。適當進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng)有助于增強體質(zhì),但急性期應臥床休息。注意腹部保暖,氣候變化時(shí)及時(shí)增減衣物。定期復查腸鏡監測病情變化,記錄每日排便情況和飲食反應。出現發(fā)熱、便血、體重持續下降等預警癥狀應及時(shí)就醫。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài),積極配合長(cháng)期治療管理。

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