老年癡呆可通過(guò)生活干預、藥物治療、認知訓練、心理疏導、中醫調理等方式治療。老年癡呆通常由神經(jīng)退行性病變、腦血管疾病、遺傳因素、代謝異常、腦外傷等原因引起。

1、生活干預

調整飲食結構有助于延緩認知功能衰退，建議增加深海魚(yú)類(lèi)、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物，減少高糖高脂飲食。保持規律作息和適度社交活動(dòng)可刺激大腦功能，建議每日進(jìn)行30分鐘散步等低強度運動(dòng)。居家環(huán)境需減少安全隱患，如安裝防滑墊、清除障礙物。

2、藥物治療

膽堿酯酶抑制劑如重酒石酸卡巴拉汀膠囊可改善記憶障礙，多奈哌齊片能延緩疾病進(jìn)展。NMDA受體拮抗劑鹽酸美金剛片適用于中重度患者，需監測頭暈等不良反應。針對精神行為癥狀可使用奧氮平片等藥物，但須警惕過(guò)度鎮靜風(fēng)險。合并腦血管病變者可配合阿司匹林腸溶片預防血栓。

3、認知訓練

定向力訓練可通過(guò)日歷使用、環(huán)境標識強化時(shí)間空間感知。記憶鍛煉建議采用照片回憶、物品歸類(lèi)等方法，每次訓練15-20分鐘。計算能力和語(yǔ)言功能可通過(guò)數字游戲、朗讀報紙維持。訓練強度應循序漸進(jìn)，避免造成挫敗感。

4、心理疏導

懷舊療法利用老照片、音樂(lè )觸發(fā)積極情緒記憶，每周2-3次。行為干預需記錄異常行為發(fā)生頻率和誘因，采用轉移注意力等策略。家屬應學(xué)習非語(yǔ)言溝通技巧，保持眼神接觸和肢體安撫。抑郁焦慮癥狀明顯時(shí)需專(zhuān)業(yè)心理醫生介入。

5、中醫調理

針灸選取百會(huì )、四神聰等穴位改善腦部循環(huán)，隔日治療1次。中藥方劑如還少丹加減可補腎益髓，需辨證使用。推拿按摩太陽(yáng)穴、風(fēng)池穴能緩解緊張情緒。八段錦等傳統養生功法建議在專(zhuān)人指導下練習。

建議家屬協(xié)助建立規律的日常生活流程，固定用餐、服藥和睡眠時(shí)間。居家環(huán)境保持明亮光線(xiàn)，使用大字標識重要物品位置。定期監測體重和營(yíng)養狀況，預防誤吸和跌倒。每3-6個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)認知評估，根據病情變化調整治療方案。注意觀(guān)察感染跡象，及時(shí)處理便秘等并發(fā)癥。