脂肪肝這種疾病是我們生活中比較常見(jiàn)的一種肝臟疾病，而且脂肪肝造成的原因是非常多的，其主要的發(fā)病原因就是肝內脂肪堆積過(guò)多導致肝臟病變。那么，我們需要通過(guò)什么樣的檢查來(lái)確認脂肪肝呢？

一、血液生化檢查

血清酶、b球蛋白、鐵蛋白、ApoA1、膽汁酸經(jīng)常上升，白蛋白、膽紅素和凝血酶原時(shí)間(PT)一般沒(méi)有變化。臨床病理研究發(fā)現，僅20%~30%的脂肪肝有上述項目或以上血清指標異常，無(wú)特異性，實(shí)驗室檢查無(wú)法正確反映脂肪肝及其原因。

二、影像學(xué)檢測

B超檢測出肝脂肪含量高達30%以上的脂肪肝，肝脂肪含量高達50%以上的脂肪肝，B超診斷敏感性高達90%。有報道稱(chēng)，在非纖維化肝臟中，超聲波診斷脂肪肝的敏感性達到100%。超聲波作為脂肪肝的優(yōu)先診斷方法，廣泛應用于人們脂肪肝發(fā)病率的流行病學(xué)調查。最近，國外報道超聲波診斷脂肪肝的陽(yáng)性預測值為67%。

三、肝活檢B超檢查

引導下肝穿刺活檢組織細胞學(xué)檢查是確診脂肪肝，特別是局灶性脂肪肝的主要方法，在形態(tài)學(xué)檢查時(shí)可以做出必要的特殊染色、免疫組化、組織生化測定和特殊細胞學(xué)檢查等，提高確診目的性。

四、CT檢查

彌漫性脂肪肝的密度(CT值)低于脾、腎、肝內血管，強化后肝內血管的影子非常清晰，其形態(tài)方向無(wú)異常。CT值的高低與肝脂肪沉積量明顯負有關(guān)，脾CT值常常固定，肝/脾CT值的比例值可以作為測定脂肪肝度的參考標準，也可以作為跟進(jìn)療效的依據。CT對脂肪肝的診斷有優(yōu)勢，其正確性?xún)?yōu)于超聲波，但費用高，放射性不足。此外，磁共振和肝動(dòng)脈造影主要用于超聲波和CT檢查診斷困難者，特別是局灶性脂肪肝難以與肝腫瘤鑒定時(shí)。

五、超聲波診斷脂肪肝

1、肝區近場(chǎng)回聲增強(強于腎臟和脾臟)，遠場(chǎng)回聲逐漸衰退。

2、肝內管道結構不清楚3。肝輕至中度腫大，邊角鈍。

3、肝右葉包膜和橫隔回聲不清楚或不完整。具備上述第l項和第2~4項的一項是輕度脂肪肝。具備上述第l項和第2~4項的兩項是中度脂肪肝:具備上述第l項和第2~4項的兩項和第5項的兩項是重度脂肪肝。

4、彩色多普勒血流顯象提示肝內彩色血流信號減少或不易顯示。但肝內血管正常。

治療脂肪肝的食療藥膳有哪些

1、黃芪郁金靈芝飲用:黃芪30克、靈芝、茯苓各15克、郁金10克、茶6克。將上述四味水煎制取汁，煮沸后泡茶。

2、玉米須冬葵子紅豆湯:玉米須60克，冬葵子15克，紅豆100克，糖適量。玉米須、冬葵子煎水取汁，加紅豆煮湯，加糖調味。分兩次喝，吃豆子，喝湯。

3、白術(shù)棗:白術(shù)、車(chē)前草、郁金各12克、棗120克。包白術(shù)、車(chē)前草、郁金紗布，加水和棗煮，盡量讓棗吸干藥液，去渣吃棗。

4、黃芝澤香飲:黃精、靈芝各15克，陳皮、香附子各10克，澤瀉6克。將以上各種味道加水煎煮，取汁。分2~3次飲用。

5、金錢(qián)草砂仁魚(yú):金錢(qián)草、車(chē)前草各60克、砂仁10克、鯉魚(yú)1尾、鹽、姜各適量。將鯉魚(yú)去除鱗、腮和內臟，與其他3種味道加水煮，魚(yú)熟后加鹽、姜調味。