過(guò)敏性鼻炎手術(shù)后還會(huì )流鼻涕

博禾醫生
過(guò)敏性鼻炎手術(shù)后通常仍可能流鼻涕,但癥狀會(huì )明顯減輕。手術(shù)主要解決鼻腔結構異常問(wèn)題,而過(guò)敏性反應仍需通過(guò)藥物控制與環(huán)境管理。
過(guò)敏性鼻炎手術(shù)后流鼻涕的情況與個(gè)體免疫反應持續存在有關(guān)。手術(shù)如鼻中隔矯正術(shù)、下鼻甲部分切除術(shù)等可改善鼻腔通氣功能,減少黏膜接觸過(guò)敏原的概率。但術(shù)后鼻腔黏膜仍可能對塵螨、花粉等過(guò)敏原產(chǎn)生反應,導致組胺釋放引發(fā)流涕。術(shù)后1-3個(gè)月內可能出現暫時(shí)性分泌物增多,這與手術(shù)創(chuàng )面修復過(guò)程中的炎性滲出有關(guān)。規范使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如布地奈德鼻噴霧劑、抗組胺藥如氯雷他定片,配合生理鹽水沖洗可有效控制癥狀。
少數患者術(shù)后持續流鼻涕可能與并發(fā)鼻竇炎、中鼻甲殘余病變或術(shù)后瘢痕粘連有關(guān)。若伴隨黃綠色膿涕、頭痛等癥狀,需排查細菌感染可能。對于頑固性病例,可能需要二次手術(shù)修正結構問(wèn)題,或采用免疫調節治療。術(shù)后定期復查鼻內鏡有助于早期發(fā)現異常,及時(shí)調整治療方案。
建議術(shù)后堅持使用防螨床品,保持室內濕度在40%-60%,避免接觸寵物毛發(fā)等常見(jiàn)過(guò)敏原。冬季外出可佩戴口罩減少冷空氣刺激,適當補充維生素C有助于增強黏膜抵抗力。若癥狀持續超過(guò)6個(gè)月無(wú)改善,需重新評估過(guò)敏原譜及鼻腔結構狀態(tài)。
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