慢性支氣管肺炎的原因和治療方法

博禾醫生
慢性支氣管肺炎可能由吸煙、空氣污染、感染、免疫功能低下、胃食管反流等因素引起,可通過(guò)戒煙、藥物治療、氧療、肺康復訓練、手術(shù)治療等方式治療。
長(cháng)期吸煙是慢性支氣管肺炎的主要誘因之一,煙草中的有害物質(zhì)會(huì )損傷支氣管黏膜,導致炎癥反復發(fā)作?;颊咄ǔ1憩F為持續性咳嗽、咳痰,痰液多為白色黏液狀。治療需徹底戒煙,避免二手煙暴露,必要時(shí)可遵醫囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。
長(cháng)期暴露于粉塵、工業(yè)廢氣等污染環(huán)境會(huì )刺激呼吸道,引發(fā)慢性炎癥?;颊呖赡艹霈F胸悶、氣促等癥狀,在霧霾天氣加重。建議佩戴口罩防護,使用空氣凈化設備,急性發(fā)作時(shí)可霧化吸入布地奈德混懸液緩解癥狀。
細菌或病毒感染可誘發(fā)急性加重,常見(jiàn)病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等?;颊邥?huì )出現發(fā)熱、膿性痰等表現。需進(jìn)行痰培養檢查,遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)排痰。
糖尿病、營(yíng)養不良等基礎疾病會(huì )導致免疫力下降,增加感染風(fēng)險。這類(lèi)患者病情易反復,可能伴有乏力、消瘦等癥狀。需控制原發(fā)病,補充蛋白質(zhì)和維生素,必要時(shí)注射肺炎球菌多糖疫苗預防感染。
胃酸反流至呼吸道可引起化學(xué)性肺炎,表現為夜間嗆咳、燒心。需抬高床頭,避免睡前進(jìn)食,服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,配合多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
慢性支氣管肺炎患者需注意保暖防寒,保持室內濕度在40%-60%,每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液。進(jìn)行腹式呼吸、縮唇呼吸等訓練改善肺功能,選擇快走、太極拳等有氧運動(dòng)增強體質(zhì)。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和富含Omega-3脂肪酸的深海魚(yú),避免辛辣刺激食物。定期復查肺功能,出現痰量增多、呼吸困難加重時(shí)及時(shí)就醫。
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