糖尿病腳腫可通過(guò)抬高下肢、穿戴彈力襪、控制血糖、藥物治療、局部護理等方式消腫。糖尿病腳腫可能與微循環(huán)障礙、靜脈回流受阻、感染等因素有關(guān)，通常表現為足部脹痛、皮膚發(fā)亮、按壓凹陷等癥狀。

1、抬高下肢

將雙腳抬高超過(guò)心臟水平，利用重力促進(jìn)靜脈回流。每日可重復進(jìn)行3-4次，每次持續20-30分鐘。建議在臥床時(shí)用枕頭墊高足部，避免長(cháng)時(shí)間站立或下垂姿勢。該方法對輕度水腫效果明顯，但需配合其他措施綜合干預。

2、穿戴彈力襪

醫用彈力襪通過(guò)梯度壓力改善下肢靜脈功能，選擇20-30mmHg壓力的二級醫療襪為宜。白天持續穿戴8小時(shí)，夜間去除。需注意觀(guān)察皮膚狀況，出現瘙癢或破損應立即停用。彈力襪不能替代血糖控制，需與其他治療同步進(jìn)行。

3、控制血糖

嚴格監測空腹及餐后血糖，將糖化血紅蛋白控制在7%以下。調整胰島素或口服降糖藥用量，如二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。避免高糖飲食，每日碳水化合物攝入量控制在130-150克。血糖穩定可減輕血管內皮損傷，緩解微循環(huán)障礙。

4、藥物治療

遵醫囑使用改善微循環(huán)藥物如胰激肽原酶腸溶片、羥苯磺酸鈣膠囊，或利尿劑如呋塞米片、螺內酯片。合并感染者需用抗生素如頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片。藥物需根據腎功能調整劑量，禁止自行增減藥量。用藥期間監測電解質(zhì)及尿量變化。

5、局部護理

每日用37℃溫水清潔足部，輕柔擦干后涂抹尿素軟膏預防皸裂。檢查足底有無(wú)破損，禁用熱水袋或電熱毯保暖。修剪指甲呈平直形，避免損傷甲溝。選擇透氣棉襪及寬松軟底鞋，減少皮膚摩擦。出現潰瘍需立即就醫進(jìn)行專(zhuān)業(yè)清創(chuàng )。

糖尿病患者應每日檢查雙足，保持皮膚清潔干燥，避免赤腳行走?？刂泼咳这c鹽攝入在3克以?xún)?，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋白。進(jìn)行非負重運動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)，促進(jìn)下肢血液循環(huán)。定期復查腎功能及尿微量白蛋白，及時(shí)發(fā)現糖尿病腎病等并發(fā)癥。若腳腫持續加重或伴隨發(fā)熱、潰爛，須立即至內分泌科或血管外科就診。