糖尿病會(huì )引起哪些病

博禾醫生
糖尿病可能引起糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、糖尿病足、心血管疾病等并發(fā)癥。長(cháng)期血糖控制不佳會(huì )導致多器官損害,需定期監測并積極干預。
糖尿病腎病是糖尿病常見(jiàn)的微血管并發(fā)癥,早期表現為微量白蛋白尿,后期可能出現腎功能減退甚至尿毒癥。發(fā)病與長(cháng)期高血糖導致的腎小球濾過(guò)屏障損傷有關(guān),患者可能出現水腫、血壓升高、泡沫尿等癥狀。治療需控制血糖血壓,遵醫囑使用纈沙坦膠囊、阿托伐他汀鈣片、重組人胰島素注射液等藥物,必要時(shí)進(jìn)行透析或腎移植。
糖尿病視網(wǎng)膜病變屬于糖尿病特異性微血管病變,早期可能無(wú)自覺(jué)癥狀,隨病情進(jìn)展可出現視力模糊、飛蚊癥甚至失明。高血糖狀態(tài)會(huì )損傷視網(wǎng)膜血管內皮細胞,導致出血、滲出及新生血管形成。治療需嚴格控糖,定期眼底檢查,可遵醫囑使用羥苯磺酸鈣膠囊、雷珠單抗注射液,嚴重時(shí)需激光或玻璃體切割手術(shù)。
糖尿病周?chē)窠?jīng)病變表現為四肢遠端對稱(chēng)性麻木、刺痛或感覺(jué)減退,可能與高血糖引起的氧化應激、微循環(huán)障礙有關(guān)。常見(jiàn)癥狀包括夜間疼痛加重、襪套樣感覺(jué)異常。治療需營(yíng)養神經(jīng)改善循環(huán),遵醫囑使用甲鈷胺片、依帕司他片、普瑞巴林膠囊,配合血糖控制與足部護理。
糖尿病足是神經(jīng)病變與血管病變共同作用的結果,表現為足部潰瘍、感染甚至壞疽。發(fā)病與感覺(jué)減退、足部壓力異常及愈合能力下降相關(guān)。治療需清創(chuàng )抗感染,使用頭孢克肟分散片、鹽酸莫西沙星片控制感染,配合局部敷料換藥,嚴重時(shí)需截肢處理。
糖尿病患者心血管疾病風(fēng)險顯著(zhù)增加,包括冠心病、心肌梗死、腦卒中等。長(cháng)期高血糖會(huì )加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程,可能伴隨胸悶、胸痛、頭暈等癥狀。治療需綜合管理血糖血脂血壓,遵醫囑使用阿司匹林腸溶片、瑞舒伐他汀鈣片、美托洛爾緩釋片等藥物,必要時(shí)行支架植入術(shù)。
糖尿病患者需建立健康生活方式,每日監測血糖變化,保持飲食均衡并限制精制糖攝入,選擇快走、游泳等有氧運動(dòng)每周進(jìn)行多次。定期復查糖化血紅蛋白、尿微量白蛋白、眼底等項目,出現異常癥狀及時(shí)就醫。注意足部清潔與保護,避免外傷感染,戒煙限酒以降低血管病變風(fēng)險。
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