肛門(mén)口經(jīng)常發(fā)癢是怎么回事

博禾醫生
肛門(mén)口經(jīng)常發(fā)癢可能與肛周濕疹、痔瘡、寄生蟲(chóng)感染、真菌感染、接觸性皮炎等因素有關(guān),可通過(guò)局部清潔、藥物治療、生活習慣調整等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因,避免抓撓加重癥狀。
肛周濕疹通常由局部潮濕、摩擦或過(guò)敏原刺激引起,表現為肛周皮膚紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢?;颊咝璞3謺?huì )陰干燥,避免使用堿性洗劑,可遵醫囑外用丁酸氫化可的松乳膏、氧化鋅軟膏或他克莫司軟膏緩解癥狀。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏抗炎。
內痔脫垂或外痔分泌物刺激肛周皮膚可導致瘙癢,常伴有便血、肛門(mén)墜脹感。建議溫水坐浴改善局部血液循環(huán),使用馬應龍麝香痔瘡栓、普濟痔瘡栓等藥物消腫止痛。
蟯蟲(chóng)夜間在肛周產(chǎn)卵可引發(fā)夜間劇癢,兒童多見(jiàn)。家長(cháng)需注意患兒衣物床單煮沸消毒,遵醫囑口服阿苯達唑片驅蟲(chóng),同時(shí)涂抹爐甘石洗劑止癢。家庭成員需同步篩查治療。
念珠菌感染多見(jiàn)于糖尿病患者或長(cháng)期使用抗生素者,表現為肛周環(huán)狀紅斑伴脫屑。需保持局部透氣,避免穿緊身褲,可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或酮康唑乳膏,血糖控制不佳者需同步調控血糖。
衛生巾、濕巾或洗滌劑中的化學(xué)物質(zhì)可能誘發(fā)過(guò)敏反應。需停用可疑致敏產(chǎn)品,用清水清潔肛周,短期使用地奈德乳膏抗炎,嚴重者可口服氯雷他定片抗過(guò)敏。
日常應選擇棉質(zhì)透氣內褲并每日更換,排便后建議用溫水沖洗代替用力擦拭,避免攝入辛辣刺激食物。若瘙癢持續超過(guò)1周或伴隨出血、分泌物增多等癥狀,需進(jìn)行肛門(mén)鏡或糞便檢查明確診斷。糖尿病患者及免疫力低下人群出現肛周癥狀時(shí)更應盡早就醫。
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