嬰兒消化情況可通過(guò)觀(guān)察排便性狀、進(jìn)食反應、腹部狀態(tài)、體重增長(cháng)及日常行為等綜合判斷。

1、排便性狀

健康嬰兒的糞便呈黃色或金黃色糊狀，母乳喂養者可能帶有顆粒狀奶瓣。若糞便持續稀水樣、黏液便、血絲便或硬結顆粒，可能提示消化不良。配方奶喂養的嬰兒若出現白色皂塊樣便，可能與脂肪消化吸收不良有關(guān)。觀(guān)察排便頻率變化也需結合個(gè)體差異，突然增多或減少均需警惕。

2、進(jìn)食反應

正常嬰兒進(jìn)食后表現滿(mǎn)足感，無(wú)頻繁吐奶或拒食。若出現進(jìn)食時(shí)哭鬧、弓背掙扎、每餐后噴射性嘔吐或持續溢奶，可能存在胃食管反流或乳糖不耐受。母乳喂養嬰兒若拉扯乳頭并伴隨腸鳴音亢進(jìn)，需考慮母親飲食中過(guò)敏原刺激。

3、腹部狀態(tài)

平躺時(shí)腹部應柔軟無(wú)膨隆，觸診無(wú)包塊或肌緊張。持續腹脹如鼓、叩診呈鼓音，或伴隨傍晚固定哭鬧，可能與腸脹氣、乳蛋白過(guò)敏有關(guān)。腸型蠕動(dòng)波可見(jiàn)于嚴重腸梗阻，需立即就醫。日?？捎^(guān)察腹圍增長(cháng)是否與體重增長(cháng)匹配。

4、體重增長(cháng)

新生兒每周增重150-200克為理想狀態(tài)。連續兩周體重增長(cháng)不足100克或體重曲線(xiàn)跨越兩個(gè)百分位線(xiàn)下降，需排查吸收不良綜合征、代謝性疾病等病理因素。測量時(shí)應固定時(shí)間、空腹狀態(tài)并使用同一體重秤，排除測量誤差干擾。

5、日常行為

消化良好的嬰兒覺(jué)醒期精神狀態(tài)佳，睡眠周期規律。異常表現包括持續煩躁不安、睡眠中突然哭醒、雙腿屈曲抵腹等腸絞痛特征。長(cháng)期消化不良可能伴隨皮膚蒼白、頭發(fā)稀疏等營(yíng)養不良體征，早產(chǎn)兒更需關(guān)注喂養耐受性評估。

建議家長(cháng)記錄喂養日志，包含每次進(jìn)食量、時(shí)間、排便情況及異常行為。母乳喂養者注意避免高脂高糖飲食，配方奶喂養需嚴格按比例沖調。出現血便、膽汁樣嘔吐或24小時(shí)無(wú)尿等危重癥狀時(shí)須立即急診。日?？蛇M(jìn)行腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)，選擇透氣腹圍預防臍疝加重。