肺動(dòng)脈狹窄心臟變化大嗎

博禾醫生
肺動(dòng)脈狹窄引起的心臟變化程度與狹窄程度有關(guān),輕度狹窄可能無(wú)明顯心臟變化,重度狹窄可能導致右心室肥厚等結構性改變。肺動(dòng)脈狹窄是一種先天性心臟病,可能與遺傳因素、胚胎發(fā)育異常等有關(guān),建議患者及時(shí)就醫評估。
肺動(dòng)脈狹窄早期可能不會(huì )引起明顯的心臟結構改變,部分患者僅在體檢時(shí)發(fā)現心臟雜音。隨著(zhù)狹窄程度加重,右心室為克服肺動(dòng)脈阻力會(huì )增加收縮力,長(cháng)期負荷過(guò)重可導致右心室壁增厚。心臟超聲檢查可發(fā)現右心室肥厚、肺動(dòng)脈瓣增厚或開(kāi)放受限等表現,嚴重時(shí)可能出現三尖瓣反流。
重度肺動(dòng)脈狹窄可能導致右心室明顯擴大和功能減退,甚至引發(fā)右心衰竭?;颊呖赡艹霈F活動(dòng)后氣促、乏力、下肢水腫等癥狀。部分未及時(shí)治療的患兒可能影響生長(cháng)發(fā)育,成年后易合并心律失常或感染性心內膜炎。妊娠期女性患者可能出現血流動(dòng)力學(xué)惡化,需密切監測心功能。
肺動(dòng)脈狹窄患者應避免劇烈運動(dòng),定期復查心臟超聲評估病情進(jìn)展。日常注意控制鈉鹽攝入,預防呼吸道感染。妊娠前需進(jìn)行心臟功能評估,孕期需在心血管科和產(chǎn)科共同監護下管理。出現胸悶、水腫等癥狀加重時(shí)應及時(shí)就診,必要時(shí)需考慮球囊擴張或手術(shù)治療。
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