兒童細菌腸炎一般幾天能好轉

博禾醫生
兒童細菌性腸炎一般3-7天能好轉,具體恢復時(shí)間與感染嚴重程度、病原體類(lèi)型及治療是否及時(shí)有關(guān)。
輕癥患兒在規范治療下,癥狀多在3-5天內緩解。典型表現為腹瀉次數減少、體溫恢復正常,伴隨的腹痛、嘔吐等癥狀逐漸減輕。此時(shí)需繼續完成抗生素療程,避免過(guò)早停藥導致細菌耐藥。常見(jiàn)致病菌如大腸埃希菌、沙門(mén)氏菌感染,通常對頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物敏感,但須嚴格遵醫囑使用。飲食上可給予米湯、蘋(píng)果泥等低渣食物,少量多次補充口服補液鹽防止脫水。
重癥或合并并發(fā)癥的患兒可能需要7天以上恢復。若出現血便、持續高熱、精神萎靡或尿量明顯減少,提示病情較重,可能需住院接受靜脈補液及廣譜抗生素治療。部分特殊病原體如艱難梭菌感染,病程可能延長(cháng)至10-14天,需使用甲硝唑片等針對性藥物。早產(chǎn)兒、免疫功能低下兒童恢復期更長(cháng),需密切監測電解質(zhì)及營(yíng)養狀況。
恢復期間家長(cháng)需觀(guān)察患兒精神狀態(tài)與脫水體征,保持臀部清潔預防尿布皮炎。癥狀緩解后仍應繼續清淡飲食1-2周,逐步增加蛋白質(zhì)與膳食纖維攝入。若腹瀉超過(guò)7天無(wú)改善或出現新發(fā)癥狀,須及時(shí)復診排除繼發(fā)性乳糖不耐受或其他并發(fā)癥。日常注意手衛生與食物徹底加熱,避免重復感染。
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