小兒心動(dòng)過(guò)速怎么治療效果好點(diǎn)
關(guān)鍵詞：#心動(dòng)#心動(dòng)過(guò)速
小兒心動(dòng)過(guò)速可通過(guò)生活干預、物理治療、藥物治療、射頻消融術(shù)、外科手術(shù)等方式治療。小兒心動(dòng)過(guò)速通常由發(fā)熱、貧血、心肌炎、先天性心臟病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等原因引起。
1、生活干預
發(fā)熱引起的心動(dòng)過(guò)速需及時(shí)補充水分，保持環(huán)境溫度適宜，避免劇烈活動(dòng)?？蛇m當使用溫水擦浴物理降溫，避免捂熱導致體溫進(jìn)一步升高。貧血患兒需增加富含鐵元素的食物攝入，如豬肝、牛肉、菠菜等，同時(shí)配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。日常需保證充足睡眠，避免情緒激動(dòng)誘發(fā)心率加快。
2、物理治療
陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速發(fā)作時(shí)可采用冰袋敷面、屏氣法或壓迫眼球等迷走神經(jīng)刺激法終止發(fā)作。家長(cháng)需在醫生指導下學(xué)習正確操作手法，避免用力過(guò)猛造成損傷。對于反復發(fā)作患兒，可考慮使用經(jīng)食道心房調搏術(shù)進(jìn)行緊急復律，該方法通過(guò)電極導管發(fā)放電脈沖調節心律。
3、藥物治療
心肌炎患兒可遵醫囑使用鹽酸普羅帕酮片、鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥物，配合輔酶Q10膠囊營(yíng)養心肌。先天性心臟病合并心動(dòng)過(guò)速可使用地高辛口服溶液增強心肌收縮力，配合酒石酸美托洛爾片控制心室率。用藥期間需定期監測心電圖和血藥濃度，觀(guān)察有無(wú)惡心、頭暈等不良反應。
4、射頻消融術(shù)
對于藥物治療無(wú)效的頻發(fā)室上性心動(dòng)過(guò)速，可采用射頻導管消融術(shù)根治。該方法通過(guò)導管釋放射頻能量破壞異常傳導通路，成功概率較高。術(shù)前需進(jìn)行心內電生理檢查明確病灶位置，術(shù)后需臥床休息避免穿刺部位出血，多數患兒1-2周后可恢復正?；顒?dòng)。
5、外科手術(shù)
復雜先天性心臟病合并頑固性心動(dòng)過(guò)速可能需外科手術(shù)修復心臟結構異常，如房室旁路切斷術(shù)、迷宮手術(shù)等。術(shù)前需完善心臟超聲、冠脈造影等檢查評估手術(shù)方案，術(shù)后需在重癥監護室密切監測生命體征，逐步恢復飲食和活動(dòng)量。
家長(cháng)應定期監測患兒靜息心率，學(xué)齡兒童正常范圍為70-110次/分。日常避免攝入含咖啡因飲料，保證每日適量有氧運動(dòng)如散步、游泳等。若出現持續心悸、面色蒼白、拒食等癥狀應及時(shí)就醫，長(cháng)期未控制的心動(dòng)過(guò)速可能導致心力衰竭等嚴重并發(fā)癥。
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