1歲3個(gè)月女寶寶吃什么吐什么怎么辦

博禾醫生
1歲3個(gè)月女寶寶吃什么吐什么可通過(guò)調整飲食、補充水分、腹部按摩、藥物治療、就醫檢查等方式處理。該癥狀通常由喂養不當、胃腸功能紊亂、食物過(guò)敏、胃腸炎、腸梗阻等原因引起。
暫停固體食物12-24小時(shí),期間只提供少量溫開(kāi)水或口服補液鹽溶液?;謴瓦M(jìn)食后選擇米湯、稀粥等流質(zhì)食物,每次喂養量減少為平時(shí)的1/3,喂養間隔縮短至2-3小時(shí)。避免高糖、高脂肪食物,母乳喂養可繼續但需減少單次哺乳時(shí)間。
每次嘔吐后間隔15-20分鐘給予5-10毫升口服補液鹽溶液,使用專(zhuān)用喂藥器緩慢喂服。24小時(shí)內補液總量按每公斤體重50-100毫升計算,分多次補充。觀(guān)察尿量保持每4-6小時(shí)有一次小便,出現尿少需立即就醫。
家長(cháng)洗凈雙手并搓熱,讓寶寶仰臥位屈膝,用掌心以肚臍為中心順時(shí)針輕柔按摩腹部,每次持續3-5分鐘,每日進(jìn)行2-3次。按摩力度以手指按壓腹部能下陷1厘米為宜,避開(kāi)剛進(jìn)食后的時(shí)間段,若寶寶哭鬧抗拒需立即停止。
細菌性胃腸炎可遵醫囑使用頭孢克肟顆粒、蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。病毒性胃腸炎主要采用蒙脫石散和口服補液鹽治療。食物過(guò)敏需停用致敏食物,必要時(shí)使用鹽酸西替利嗪滴劑。所有藥物使用需嚴格遵循醫囑,家長(cháng)不可自行調整劑量。
出現嘔吐物帶血或膽汁、持續8小時(shí)無(wú)尿、囟門(mén)凹陷、嗜睡、高熱39度以上等情況需急診處理。醫生可能進(jìn)行血常規、便常規、腹部超聲等檢查,腸梗阻患兒需要禁食胃腸減壓,嚴重脫水需靜脈補液治療。就醫時(shí)家長(cháng)需詳細記錄嘔吐次數、性狀和伴隨癥狀。
保持寶寶口腔清潔,每次嘔吐后用棉簽蘸溫水清潔口腔。嘔吐后30分鐘內避免平臥,可豎抱或側臥防止誤吸。記錄每日進(jìn)食量、嘔吐次數及尿量,注意觀(guān)察精神狀態(tài)變化?;謴推谥饾u增加食物稠度,優(yōu)先選擇香蕉泥、蘋(píng)果泥等低渣食物。定期測量體重,若連續3天體重下降需復診。居家環(huán)境保持通風(fēng),照料者接觸嘔吐物后需徹底洗手消毒。
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