左膝蓋關(guān)節疼可能與膝關(guān)節骨關(guān)節炎、半月板損傷、韌帶損傷、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎等原因有關(guān)，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確診斷。

1、膝關(guān)節骨關(guān)節炎

膝關(guān)節骨關(guān)節炎可能與年齡增長(cháng)、肥胖、關(guān)節勞損等因素有關(guān)，通常表現為關(guān)節僵硬、活動(dòng)受限、關(guān)節腫大等癥狀。早期可通過(guò)熱敷、減重、關(guān)節保護等保守治療，疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。若關(guān)節嚴重變形需考慮人工關(guān)節置換術(shù)。

2、半月板損傷

半月板損傷多由運動(dòng)損傷、退行性變導致，常伴隨關(guān)節彈響、交鎖、腫脹等癥狀。急性期需制動(dòng)冰敷，遵醫囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉片等藥物，配合膝關(guān)節支具固定。若存在Ⅲ度撕裂或保守治療無(wú)效，可能需關(guān)節鏡下半月板修復術(shù)。

3、韌帶損傷

前交叉韌帶損傷常見(jiàn)于運動(dòng)扭傷，表現為關(guān)節不穩、劇烈疼痛、活動(dòng)障礙。急性期需RICE原則處理，后期可通過(guò)韌帶重建手術(shù)恢復穩定性。藥物可選擇依托考昔片、活血止痛膠囊等，配合康復訓練增強肌肉力量。

4、滑膜炎

滑膜炎可能與感染、風(fēng)濕免疫疾病、創(chuàng )傷等因素有關(guān)，典型癥狀為關(guān)節腫脹、皮溫升高、積液等。治療需針對原發(fā)病，可短期使用美洛昔康片、潑尼松龍片控制炎癥，嚴重積液時(shí)需關(guān)節穿刺抽液，必要時(shí)行滑膜切除術(shù)。

5、痛風(fēng)性關(guān)節炎

痛風(fēng)急性發(fā)作常累及第一跖趾關(guān)節，但膝關(guān)節亦可受累，表現為突發(fā)劇痛、紅腫熱痛。需低嘌呤飲食，急性期使用秋水仙堿片、吲哚美辛栓，緩解期服用別嘌醇片控制血尿酸。反復發(fā)作可能形成痛風(fēng)石，需手術(shù)清理。

日常應注意膝關(guān)節保暖，避免爬山、爬樓梯等負重活動(dòng)，控制體重減輕關(guān)節負荷?？蛇M(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強度鍛煉增強股四頭肌力量。若疼痛持續超過(guò)1周、夜間痛明顯或伴發(fā)熱，須立即就診排查感染、腫瘤等嚴重疾病。飲食上適當補充鈣質(zhì)和維生素D，避免過(guò)量攝入高嘌呤食物。