主動(dòng)脈反流可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。主動(dòng)脈反流可能與風(fēng)濕性心臟病、感染性心內膜炎、主動(dòng)脈瓣退行性變、先天性瓣膜畸形、高血壓等因素有關(guān)，通常表現為心悸、呼吸困難、胸痛、乏力、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀。

1、藥物治療

輕中度主動(dòng)脈反流可遵醫囑使用血管擴張劑如硝酸異山梨酯片、利尿劑如呋塞米片、β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片等藥物緩解癥狀。藥物治療需定期監測心功能，若出現藥物不良反應或病情進(jìn)展需及時(shí)調整方案。避免自行增減藥量或停藥。

2、手術(shù)治療

重度主動(dòng)脈反流或合并左心室功能不全時(shí)，需考慮主動(dòng)脈瓣修復術(shù)或人工瓣膜置換術(shù)。手術(shù)方式包括傳統開(kāi)胸手術(shù)和經(jīng)導管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)，后者適用于高齡或手術(shù)高風(fēng)險患者。術(shù)后需長(cháng)期抗凝治療并預防感染性心內膜炎。

3、生活干預

限制鈉鹽攝入每日不超過(guò)5克，避免劇烈運動(dòng)及重體力勞動(dòng)?？刂蒲獕旱陀?30/80mmHg，合并糖尿病者糖化血紅蛋白需低于7%。戒煙限酒，保持體重指數在18.5-24之間。每日監測體重變化，短期內增長(cháng)超過(guò)2公斤需警惕心力衰竭。

4、定期隨訪(fǎng)

每3-6個(gè)月復查心臟超聲評估反流程度和心室功能，每年至少進(jìn)行一次運動(dòng)負荷試驗。出現新發(fā)房顫、心絞痛或暈厥等癥狀需立即就診。合并冠心病者需同時(shí)進(jìn)行冠狀動(dòng)脈病變監測。

5、并發(fā)癥管理

心力衰竭急性發(fā)作時(shí)可靜脈使用硝普鈉注射液，心律失?；颊咝韪鶕?lèi)型選擇胺碘酮片或普羅帕酮片。感染性心內膜炎需足療程使用注射用青霉素鈉聯(lián)合慶大霉素注射液。所有治療均需在心血管專(zhuān)科醫師指導下進(jìn)行。

主動(dòng)脈反流患者應避免潛水、蹦極等增壓環(huán)境活動(dòng)，流感季節前接種疫苗。飲食推薦低脂高纖維模式，適量補充魚(yú)肉、西藍花等富含輔酶Q10的食物。睡眠時(shí)可采用高枕臥位減輕夜間呼吸困難，日?；顒?dòng)以不誘發(fā)胸悶氣促為度。出現端坐呼吸或下肢水腫需急診就醫。